即從單基因遺傳病到多基因病的發展。這是家族性白血病和腫瘤研究以及患兒父母骨髓檢查所證明的。我們所看到的是，大多數腫瘤並不遺傳，遺傳的只是它們的早期病變或遺傳背景。這是因爲惡性腫瘤是多基因多步驟發展的結局。許多人雖有惡性腫瘤背景卻沒有機會發展爲晚期癌。故而大多數情況下，我們看不到晚期惡性腫瘤的遺傳。
人爲什麼會得惡性腫瘤？
惡性腫瘤早期的發展趨勢
由於人體存在抑癌基因和抑癌機制、存在免疫系統，這就使得早期惡性腫瘤有種種不同的轉歸。它們中部分向中晚期發展成爲晚期癌，或保持癌前狀態，或逆轉爲正常。所以，任何人想得惡性腫瘤並不易。普通人羣中僅有很少的一部分人有機會發生惡性腫瘤。
惡性腫瘤早期發展爲惡性腫瘤的主要步驟
從早期癌到晚期惡性腫瘤至少有3個步驟。其中第一步是不同部位癌前幹細胞發生癌變成爲癌幹細胞。第二步是癌幹細胞發展成爲癌細胞羣體（所謂克隆），第三步是這種癌細胞羣體是否進一步發展爲癌瘤，取決於人體正常幹細胞的反應。如白血病幹細胞形成白血病細胞羣體之後，正常骨髓幹細胞則生成單個核細胞羣體抑制白血病細胞羣體的生長，白血病是否發生並最終威脅人類生命要看這兩個羣體爭鬥的結果。實體病外周總是包繞着大量結締組織，大屬於對實體瘤的抑制作用。
