高血壓要怎麼預防呢

臨界高血壓也稱邊緣型高血壓，是指血壓在正常血壓至確診高血壓之間的血壓值。世界衛生組織規定的標準是，成人的正常血壓爲：收縮壓＜140毫米汞柱（18．7千帕），舒張壓＜90毫米汞柱（12千帕）；確診高血壓爲：收縮壓＞＝160毫米汞柱（21．3千帕），舒張壓＞＝95毫米汞柱（12．7千帕）。此病特點是血壓稍偏高，各重要器官，如心、腦、腎無器質性損害，但易發展成高血壓病。臨牀觀察表明，臨界高血壓者約有71.5%的人易發展成高血壓，臨界高血壓者最後發展爲確診高血壓的可能性比正常高血壓者高出2－5倍，而正常人只有11.1%。而心血管併發症的患率及病死率比正常血壓者高二倍以上。其併發腦出血、腦血栓、冠心病等，以及死亡率與高血壓病人相近，且明顯高於正常人。由於它早期沒有器質性損害，又缺乏特異症狀和體徵，所以極易被忽視。此種高血壓的預防與一般高血壓相同。但關鍵應控制鈉鹽攝入，最好每日5g以下，同時應增加鉀的攝入，如多吃水果、蔬菜等。此外，應堅持體育運動，必要時可長期服用鈣拮抗劑。

高血壓的邊緣 要重視！

以往人們對高血壓前期不太重視，但近年來的研究發現，70%的高血壓病是由高血壓前期發展而來的。高血壓前期沒有什麼較重的症狀，但患者偶爾可呈現較輕微的頭痛、頭暈、耳鳴、乏力等不適，偶爾血壓還會呈現較大的波動，當心情激動或煩惱時血壓可偏高，嚴重者還可出現腦血管意外。尤其在中老年人中，高血壓前期常可引起腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞等併發症。研究表明，高血壓前期患者，如能堅持持久治療，可有效地降低心腦血管併發症和死亡率。近年來，美國的心腦血管意外死亡率下降了20%，其中主要原因是對高血壓前期進行了強化監控及生活幹預。

中老年人在健康檢查時如果發現血壓偏高，應按時複查，若舒張壓超過90毫米汞柱時，應系統治療。

對於診斷明確的高血壓（收縮壓高於140mmHg，舒張壓高於90mmHg）患者，應採取包括使用藥物在內的持之以恆的治療措施，已無人再持異議，但是對血壓超過正常標準而症狀又不嚴重的患者是否需要治療，長期以來人們的認識還有不同。

需要有計劃的治療

據統計，處於此階段的高血壓患者佔高血壓總人數的70%左右，研究顯示，治療前舒張壓高於115mmHg的高血壓患者，在有計劃、有系統的治療後，併發症和死亡率均遠低於未經治療的患者。

舒張壓爲90~114mmHg的患者，治療效果亦非常顯著，表現在腦溢血人數、死亡人數以及發展爲急進型高血壓、左心功能衰竭和腎功能減退的人數均減少，而且血壓可多年保持穩定，亦不易發生左心室肥厚或心力衰竭。

爲此，目前凡舒張壓高於105mmHg的患者，必須接受降壓藥物治療，而舒張壓在90~104mmHg的患者，應按具體病情決定治療方案，患者一定不能在家亂吃藥。

“臨界”高血壓患者在開始接受治療時應儘量採用非藥物治療，如減少鈉鹽的攝入、減輕體重和適當進行體育鍛煉，並做到持之以恆，不能“三天打魚兩天曬網”，這樣會使得血壓更難以得到有效控制。

經上述方法治療3~6個月後無效者，對於大多數患者，最初仍只需使用利尿劑即可取得良好的控制血壓效果，以後再根據血壓情況，決定是否需要加用其他種類的抗高血壓藥物。

輕度高血壓病人接受科學的治療是有益處的。在過去5~6年中，由於一些國家和地區重視了輕度高血壓治療，腦卒中的死亡率下降了30%以上。許多科學家樂觀地預計，如有更多的輕度高血壓患者能得到正確的治療指導，可使他們的舒張壓控制在90mmHg以下。

預防勝於治療

調暢情志 保持輕鬆愉快的情緒，避免過度緊張。在工作1小時後最好能休息5～10分鐘，可做操、散步等調節自己的神經。心情鬱怒時，要轉移一下注意力，通過輕鬆愉快的方式來鬆弛自己的情緒。最忌情緒激動、暴怒，防止發生腦溢血。

飲食有節 應節制日常飲食，少吃脂肪、甜食、鹽。飲食以清淡爲主，多食蔬菜水果。忌暴飲暴食。食鹽攝入量每日不超過5克，鹽能使水分瀦留，血容量增加，加重心臟負擔。肥胖者應控制食量及熱量，減輕體重。要保持良好的睡眠狀態，睡前用溫水浸泡腳，避免看小說，看緊張恐怖的電影電視。保持大小便通暢。性生活使人處於高度興奮狀態，神經血管緊張，甚至可引起中風，應節制性慾，慎房事。

戒菸少酒 菸鹼（尼古丁）可收縮微細血管，使心跳加快，血壓升高；少量喝酒可使微循環擴張，增加血管彈性，有一定好處。提倡戒菸少酒。但大量喝酒及喝烈性酒則肯定是有害無益的。

勞逸結合 如從事高度緊張的工作，要掌握好對自己情緒的調節，注意勞逸結合，爭取多休息，避免有害的慢性刺激（如噪音）的影響。休息包括精神上、體力上的休息。重體力勞動、劇烈運動是不適宜的。負重、長跑、搬運重物應予禁止。但輕體力勞動是可以的，長期臥牀並無好處。

堅持鍛鍊 應堅持打太極拳，練氣功，每日早晚各一次，可改善血液循環，減少外周阻力而使血壓降低。

堅持服藥 對中、晚期高血壓病，堅持服藥治療是十分重要的。如一種藥物產生耐藥性而失效時，應及時更換其他藥物。不遵醫囑，隨意停藥，會使血壓急劇升高而發生危險。平時應經常測量血壓。