食物或手被蟲卵污染後，即可經口感染面恿蛔蟲症。蟲卵在腸道內發育成成蟲，便會引起孩子出現一系列的症狀，如腹痛、食慾不佳、噁心、嘔吐、輕度腹瀉或便祕等等。其中腹部疼痛的程度多不太嚴重，常爲陣發性的臍周或臍稍上方部位隱痛，可反覆發作，但持續時間不定。有時在飢餓狀態下，孩子腹痛可較爲明顯。此外，部分患有腸道蛔蟲症的孩子，可出現精神、神經症狀。如精神萎靡或興奮不安、頭痛、易怒、睡眠不佳、磨牙、易驚等等。這是由於蟲體的代謝產物或崩解物被吸收至血液中所造成的。嚴重的腸道蛔蟲症患兒還可繼發營養不良、貧血、發育遲緩以及智力發育欠佳等情況。
此外，蛔蟲有遊走鑽孔的習性。當腸道內蛔蟲過多或在孩子發生高熱、消化不良、以及驅蟲不當等情況時，可使蛔蟲產生騷動，從而可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性闌尾炎、腹膜炎以及蛔蟲性肝膿腫等嚴重情況。蛔蟲從孩子的鼻中鑽出的情況亦並非少見；對特異性過敏體質的孩子來說，如患有蛔蟲症，則可反覆出現蕁麻疹、皮膚瘙癢、顏面浮腫等全身過敏症狀。
診斷蛔蟲症的最可靠依據，是孩子有吐蟲或排蟲史。如孩子常有不定時的輕微臍周腹痛，伴有消瘦、食慾欠佳；或有喜歡吃土塊、爐渣等不良習慣，則應高度懷疑蛔蟲症。糞便中如能查到蟲卵，則蛔蟲症的診斷可確立，但未發現蟲卵亦不能排除本病。因爲如體內僅有雄蟲或不成熟的雌蟲，糞便中均可沒有蟲卵。另外、須注意的是，民間認爲蛔蟲病患兒在面部可見白斑（通俗稱蟲斑）、指甲有白色小點及鞏膜處有藍色或紫褐色小點等等，經科學調查和研究，證明這些並非是蛔蟲症所特有的表現，所以不可引以爲診斷根據。
