我國目前已經有1.6億人血脂異常，這主要是遺傳基因和生活方式導致的。膽固醇已經成爲冠心病發生的最重要的致病性危險因素，如果還不能對膽固醇做好全程管理，不僅我國的冠心病發病率會進一步走高，冠心病人的生活質量也得不到保障。人們對血脂異常的關注需要提高，血脂異常的規範化診療任重道遠。”這是北京大學第一醫院霍勇教授在“心航程-膽固醇全程管理基層行”項目啓動儀式上提出的。
1.6億中國人血脂異常 高膽固醇血癥危害巨大
根據衛生部、科技部和國家統計局開展的《中國居民營養與健康狀況調查》顯示，全國血脂異常患者數量已經上升到1.6億，而據近百年的醫學研究證實，血脂異常尤其是高膽固醇血癥是導致心腦血管疾病最重要的危險因素之一。
更令人擔憂的是目前我國血脂異常的“三低”：低知曉率、低治療率和低控制率的現象仍然普遍存在。
全程管理膽固醇 冠心病也可健康生活
在我國心血管疾病發生“井噴”的同時，歐美國家心腦血管疾病的發病和死亡都呈下降趨勢，而且下降趨勢很明顯，這究竟是什麼原因?
據湖南湘雅二院心內科主任趙水平教授分析：危險因素的控制對心血管疾病的積極影響非常重要。相對於吸菸等生活方式的干預，血壓和膽固醇的控制更爲重要。
“膽固醇的變化非常隱匿，不像高血壓，患者能夠通過一些症狀感覺到不適。所以對於患者的教育和基層醫生的素質培養就顯得異常重要。” 霍勇教授表示，“所以我們更強調全程管理，這不僅僅是基層醫生的事，也有需要患者自身注意的問題。”#p#副標題#e#
那麼何謂全程管理呢?
霍教授解釋：通俗地講，全程主要包括三個層次的內容，一是普通人，尤其是高危人羣對於膽固醇異常的認識，瞭解其危害;二是一旦膽固醇異常，如何進行生活的干預和藥物的調節;三是對於膽固醇異常的人健康狀況的判斷和監測。而管理，也需要考慮到生活方式和治療以及其他輔助方法的應用，如健康教育等。
基層醫生培訓任重道遠
醫學研究告訴我們，心血管的危險因素很多，但是高膽固醇是影響最爲嚴重的因素之一。
“此前，以胡大一教授等在內的醫學專家對全國的基層醫生進行了一個爲期五年的中國膽固醇教育計劃，取得了不錯的成績。在未來3年內，我將與全國一些著名的心血管專家一起，利用好醫生醫學教育平臺開展“心航程-膽固醇全程管理基層行”項目， 對全國30個省、市、自治區的近200個城市， 10萬名中國基層醫務工作者進行培訓，滿足“小病在基層”的人力支撐要求，提高基層同行在高膽固醇血癥方面的診療水平。” 霍勇教授談到。
據瞭解，“心航程-膽固醇全程管理基層行”由北京大學第一醫院霍勇教授擔任項目負責人、東南二院趙水平教授擔任項目學術負責人，項目包括四個方面的內容：
(1) 通過網絡平臺對廣大基層醫生面對面教育;
(2) 通過直郵的方式給廣大基層醫生免費提供書籍和教材;
(3) 通過手機平臺與網絡的平臺對接，把教學內容通過手機報的形式發給廣大的基層醫生;
(4) 心血管專家面授。
湖南湘雅二院心內科主任趙水平教授強調：“過去的100年，血脂異常這一心腦血管疾病的危險因素越來越被人們所關注，而堅持以他汀爲基礎的積極降膽固醇治療已經被很多國家寫入相關的指南，成爲各國醫生所遵循的循證依據而被廣泛應用。我國的降膽固醇治療一方面需要遵循《中國成人血脂異常防治指南》的相關依據，另一方面也需要以《國家基本藥物目錄》爲參照，針對來自基層的高血脂症患者提供更加適合的診療建議。”這是此次培訓的重中之重。杭州默沙東製藥有限公司爲此項目提供了支持。
