用於過敏、抑鬱症和尿失禁的藥物可謂是救命藥物。然而，它們對心理健康可能有一些令人驚訝的影響。
一項新的研究發現，一些大劑量或長時間服用抗膽鹼藥的老年人患有癡呆症的風險增加。
“醫生在給老年患者開處方時應該考慮抗膽鹼能藥物的這種潛在關聯，如果有可能的話應該考慮替代的藥物。”西雅圖華盛頓大學的主要作者雪莉·L.·格雷(藥學博士)及其同事寫道。“對於沒有治療替代品的疾病，開處方者應使用最低有效劑量，並在無效時停止治療。”
格雷博士及其同事回顧了西雅圖地區超過65歲的近3500老年患者的配藥數據。
服用抗膽鹼藥的患者在隨訪期間幾乎有四分之一發展爲癡呆。格雷博士及其研究小組發現，在這些癡呆患者中，近80%爲阿爾茨海默氏病。
老年癡呆症是一種大腦功能損失，影響記憶力、判斷力和行爲的疾病。根據該阿爾茨海默氏症協會，阿爾茨海默氏病是癡呆的最常見的形式。其症狀包括抑鬱、冷漠和記憶力減退。
醫生因各種疾病開具這些抗膽鹼能藥，如過敏、尿失禁、抑鬱症和睡眠障礙。它們包括抗抑鬱藥多慮平和抗組胺藥苯海拉明及安泰樂。
“對於大多數情況下，是有抗膽鹼能藥物的替代選擇的。”格雷博士告訴dailyRx新聞。 “老年人應避免過度使用非處方安眠藥，這些藥物通常包括強抗膽鹼能藥物。”
當沒有可替代選擇時，老年患者應使用最低有效劑量，Gray博士說。
“對於尿失禁的老年患者，應首先嚐試非藥物治療。”格雷博士說。“但是，如果非藥物療法不能改善症狀，則可進行抗膽鹼能治療，醫療服務提供者應當使用最低有效劑量，定期監測治療，以確保其有效性，並在無效時停止治療。”
根據梅奧診所，老年患者通常比年輕成年人對這些藥物的效果更爲敏感。其副作用包括嗜睡、意識模糊、記憶力減退和不安。
格雷博士說，這項研究並沒有顯示抗膽鹼能藥物是否引起的癡呆症。它僅發現癡呆和這些藥物之間的關係。
然而，老年患者應限制他們對這些藥物的使用，以降低風險，她說。
此研究結果於1月26日發表在《JAMA Internal Medicine》。
美國國家衰老研究所和黑雁基金會資助了這項研究。研究人員收到輝瑞、默克、安進公司和UpToDate等公司的資助金及其他資金。(實習編譯：黃歡 審校：黃志偉)
