原發性不射精是由於神經末稍興奮不夠，要害是刺激閾太高，而刺激強度又相對太低，無法邁過那道“門檻”。所以最重要的莫過於技術指導，醫生在具體瞭解病情的基礎上，指導病人如何加強局部刺激。應用性感集中法，就是讓妻子來誘發射精。
繼發性不射精多因心理因素加強了中樞抑制，此種不射精治療以消除神經中樞對射精的抑制爲主。醫生要對不射精病人進行性知識的再教育，使他們端正熟悉，打消顧慮，樹立信心，正確對待性生活，經常可以得到較好效果。醫生可因勢利導，往往有一次成功的陰道內射精，就會永久改變射精功能障礙。
重要的是夫妻關係的協調，由於主要矛盾在不育，要積極做好女方的工作，鼓勵女方遷就男方，主動配合協助男方治療。如性交時可採取一些措施使摩擦階段能加強性刺激，爲了使男方進一步提高性興奮，女方應採取最合適的體位，並緊緊擁抱男方，或有意識地收縮陰道括約肌，加強對陰莖的刺激。中樞神經系統過分抑制的病人，除應具體瞭解性知識外，暫時與妻子分居一段時間，使大腦皮質得到充分的休息和調整，再度相逢時的新鮮感有助於衝破已有的抑制狀態。
如能手淫取精液可用清潔器皿收集，用消毒注射器注入陰道內。如不射精但有遺精史時，可在輕易發生遺精的房事日的當晚，把洗淨滑石粉或油性潤滑劑的陰莖套縛在陰莖上，若遺精則即時用清潔注射器將精液注入陰道內，這一切應在女方排卵期進行，可有一定效果。手淫能射精，而性交不射精是少見的，可能由於患者性慾停留在比較幼稚的階段，患者多因缺乏性知識而出現這種罕見症狀。
