1、精神過於緊張
有些產婦在分娩時精神過於緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放，常見有些出血，但當胎盤完全剝離並排出子宮之後，流血迅速減少。但是，如果產婦精神過度緊張及其他原因，造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。
如產婦精神過度緊張，產程過長，使用過長，使用鎮靜藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現大出血。
又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。由於子宮過度膨脹，使子宮纖維過度伸長，產後也不能很好收復;生育過多過頻，使子宮肌纖維有退行性變，結蒂組織增多，肌纖維減少而收縮無力等等，也是造成產後大出血的原因之一。
2、胎盤滯留在宮腔
胎兒娩出半小時後，胎盤由於剝離不全或已完全剝離但仍留於子宮內，或因胎盤嵌頓、胎盤部分粘連在子宮壁上不能自行剝離，都可使子宮收縮受到嚴重影響，引起出血不止。
3、凝血功能障礙
產婦患有血液病，重症肝炎，其後果也很嚴重，必須高度注意。分娩時應到有條件的醫院，以免發生意外。
4、子宮收縮乏力
如果產程過長或產婦精神過於緊張，或子宮因胎兒過大、羊水過多而過於膨脹，或前置胎盤及妊娠高血壓綜合徵造成子宮收縮乏力等。胎盤娩出後子宮不能強烈收縮，造成出血不止。
