你知道嗎？外陰也會“營養不良”！而且外陰營養不良導致的“外陰瘙癢”很容易被誤診哦，因爲大多數人聽到陰道瘙癢，都會想到是陰道炎之類的。一般處理也就是查個白帶後根據檢查結果有針對性的用點藥，如果白帶沒有明顯的問題，也只是建議經驗性的用一些藥物或者觀察隨訪即可。但總有一些人下面越來越癢，白帶檢查也是一如既往的“乾淨”，可能就是因爲這個原因啦。下面我們來看看關於外陰營養不良有相關知識。
什麼是外陰營養不良
女性外陰營養不良，又稱外陰白色病變，其發病率佔婦女總數的5‰~10‰，是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發生變性及色素改變的慢性疾病，圍絕經期婦女是本病的高發人羣。該病的典型症狀是患者自覺外陰瘙癢難忍，經檢查可見黏膜發白、皮膚變得粗糙，甚至發生皸裂、萎縮。由於本病病程可長達數年、易反覆，嚴重影響患者的生活質量和身心健康。
哪些人容易外陰營養不良
雖然，目前對於外陰營養不良的病因和發病機制尚未完全搞清楚，但是近年來國內外流行病學研究發現外陰營養不良的發生存在一定的危險因素。以下幾類人更易發生外陰營養不良。
1、不良情緒
有學者研究表明，緊張與焦慮常會引起交感神經興奮，腎上腺皮質激素分泌增多，腎上腺皮質類固醇激素、髓質腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素、退黑激素等內分泌激素具有使膚色變淺，白斑擴大，減弱黑色素的作用。
2、鹹辣燙飲食習慣
鹹辣燙的飲食習慣易引起交感神經興奮，使腎上腺皮質激素分泌增多，結果出現類似緊張焦慮者的一些內分泌的變化情化。
3、局部環境
研究發現伴有喜久坐者、常用洗衣粉洗內褲者、共用浴盆的婦女發生外陰營養不良的風險明顯增高。洗衣粉對皮膚有刺激，易出現非特異性外陰炎，久坐導致陰部長期處於暖溼狀態，形成慢性刺激，繼而引起的外陰皮膚炎症與增殖，使皮膚黏膜的層次增多，角質層增厚，增厚的角質層在炎性滲出物及分泌物的浸漬下因水合作用使外陰顯示爲白色斑塊。
外陰營養不良的診斷
1、外陰白癜風：外陰部位廣泛區域缺乏色素，其餘全是亦有白斑，邊界清楚，不癢，皮膚無改變，白斑周圍色素反見增多。
2、外陰神經性皮炎：外陰皮膚可有苔蘚化增厚，一般色素沉着，但亦有色素減退。由於角化浸軟而呈灰白色。組織病理爲角化過度，棘層肥厚，乳頭延長，真皮淺層有輕度炎性細胞浸潤。
3、扁平苔蘚：皮損較硬化萎縮性苔蘚隆起，藍紅色，無尿道硬化，若外陰黏膜及皮膚上均有皮損，則診斷無困難，組織病理示表皮有膠樣小體，真皮淺層有帶淋巴細胞浸潤。
4、侷限性硬皮病：依靠組織病理學鑑別。
外陰營養不良的3大病因
1、陰部感染及炎症刺激：這是外陰白斑的主要原因，由此發病的患者佔50%左右。陰道炎症沒有及時治療，炎性分泌物會浸潤到會陰部。長期如此，就會使皮膚及黏膜受損，發生紅腫、潰瘍及變性，從而逐漸發展爲外陰白斑。
2、遺傳因素：外陰白斑病患者中10%～30%是由於遺傳引起。遺傳引起的外陰白斑病以萎縮型爲主，患者以幼女爲主。臨牀中對15歲以下患者應首先注意遺傳因素，查詢其父母家族中有無外陰白斑病患者。
3、其他疾病：如糖尿病、白癜風、外陰溼疹等患者亂用藥物，治療不當，也可能導致或加重白斑病的形成與發展。
外陰營養不良的治療
1、一般治療
保持外陰清潔、乾燥，忌食辛辣、刺激及易過敏的食物，穿棉質寬鬆透氣內褲，每日外陰清洗一次。
2、藥物治療
①增生性營養不良：氟輕鬆軟膏外陰局部塗抹3次/天，待瘙癢症狀緩解後改爲氫化可的鬆軟膏2次/天局部塗抹，連用6周。
②外陰硬化性苔蘚：2%丙酸睾酮軟膏與1%氫化可的鬆軟膏混合，塗抹患處3次/天，用藥一個月後根據症狀緩解情況與否減量。如治療效果不佳，可用曲安奈德懸液皮下注射。
③混合性營養不良：氟輕鬆軟膏外陰局部塗抹3次/天，持續6周後繼續用2%丙酸睾酮軟膏6周，逐漸減量至3次/周。
3、物理治療
常用CO2激光、冷凍、超聲等治療消除異常上皮組織和破壞皮層內神經末梢，阻斷瘙癢和搔抓引起的惡性循環。
所以，對於外陰瘙癢反覆難耐且白帶檢查一直沒有異常又找不出其他原因的的患者，記得在外陰局部切一小塊組織下來，很快就可以真相大白了。
