日照不足
皮膚內7-脫氫膽固醇需經波長爲296-310nm的紫外線照射始能轉化爲維生素D 3，因紫外線不能通過玻璃窗，故嬰幼兒缺乏戶外活動即導致內源性維生素D生成不足;大城市中高大建築可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱，容易造成維生素D缺乏。
攝入不足
天然食物中含維生素D較少，不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少，雖然人乳中鈣磷比例適宜(2：1)，有利於鈣的吸收，但母乳餵養兒若缺少戶外活動，或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食，亦易患佝僂病。
生長過速
早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足，且出生後生長速度快，需要維生素D多.易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。
疾病因素
多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合徵、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。
藥物影響
長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統的活性，使維生素D和25(OH)D加速分解爲無活性的代謝產物;糖皮質激素會對抗維生素D轉運鈣的作用。
