8月19日-21日，由衛生部、國家藥監局、國家中醫藥局主辦的“中國衛生論壇”在北京舉辦，作爲該論壇的核心議題之一，8月21日上午舉辦的“市長圓桌會議”、“院長圓桌會議”、“企業家圓桌會議”分別從不同側面探討了醫改的熱點、難點問題。搜狐網健康頻道全程參會報道，以下爲部分嘉賓精彩發言摘要。
發言嘉賓：王玉琦 上海復旦大學附屬中山醫院院長
第一，改革的理論談了這麼多，現在已經進入了實施階段，更加不能用口號來代替實際操作的政策或者是方法。看病難、看病貴是口號，沒有定義什麼是難，什麼是貴。比如要保證基本醫療，什麼叫基本？人的生命最基本的，現在農村的一個人遇到車禍，在生和死之間，要送到重症監護室，縣醫院不行，要送到地區一級，地區一級不行，是不是要送到省一級？監護室進不進？要進的話每天萬八千塊錢，不進的話馬上就死，你說這個問題是基本醫療還是非基本醫療？我想應該是非基本醫療，搶救了一個月，幾十萬花出去人最後死了，我想你一個鄉鎮的醫療保險費用都被他拖完了。我不是說這個人不要搶救，只是我們一天到晚講基本醫療，什麼叫基本醫療？這個概念一定要清楚。
第二，我們改革的目標是什麼？十七大的兩條，一個是以人爲本，一個是科學發展觀，這都是明確的寫入了黨章。但是好像衛生系統的從業人員，包括醫務人員都不在這個以人爲本的“人”裏面，好像把它對立起來了。大家都是人民羣衆，都是一個大寫的“人”，講到以服務對象爲中心，這個服務的主體就成了罪犯。
我們改革的目標是讓衛生系統的從業人員有積極性把自己的工作做好，我覺得這是最關鍵的。說得好聽一點是積極性，說的俗一點，就是要讓醫務人員能夠給院長賣力，給政府賣力，給老百姓做好醫療工作。你天天打他，天天罵他，你管頭管腳，他自己一點積極性也沒有，一點創造性也沒有，這個工作是做不好的。所以要把提高衛生系統從業人員、廣大醫護人員的積極性作爲我們這次改革的目標。實際上文件裏面也是這麼說的，但是操作起來可能限制的比鼓勵的要多。說老實話還是不相信醫務人員，就怕他們拿紅包，就怕他們拿回扣，就怕他們態度不好。
第三，在醫院操作方面，我覺得應該有統一有不統一，有規範有不規範。每個醫院的重點是什麼？他自己應該往哪個方向多發展一點？往哪個方向少發展一點，這是自己的事情，上面用不着管這麼多。醫院裏面最大的困難是什麼？我覺得最大的困難是政策，只要政策好，政策寬鬆，下面有積極性，有空間，衛生事業就會辦得越來越好。把政策限死了，光給錢沒用，政策比錢更有用。
第四，不能虧待護士。復旦大學附屬中山醫院以前每年辭職的護士大概40到50人。在家裏面是獨生子女，到醫院要伺候病人，態度還要好，關鍵還要上夜班，苦得不得了，待遇就是這麼多，一個夜班費5塊錢，一個月就是三四百塊錢獎金，所以很多人不幹了，每年辭職四五十個，難以維繫。我們醫院裏面在總體的改革分配的時候，就採取了穩定護士隊伍的一些政策，比如說上夜班護士的獎金最起碼是不上夜班的兩倍，護士就願意了，如果不上夜班就錢少，想錢多就回來上夜班。現在我們的護士幾乎沒有人再辭職了。當然水漲船高，今天不辭職，一直這個水平的話也可能明天就會辭職，這也很難說。所以國家在人事配套政策方面要跟上，不光是衛生部給我們提要求。
第五，據我瞭解，我們國內有些高等醫藥院校每年招生都是幾千人，我們的衛生從業人員一年大概需要多少？招生應該大概招多少？我覺得衛生部要有一個總體的估計和了解，不要形成醫學生都去賣藥、賣器材、賣設備的怪現象，他要賣這個東西讓他去學醫療器械，讓他去學銷售，用不着學醫，這是很大的浪費。把大學作爲一個待業的緩衝階段，這個對於我們職業教育的醫學來說是非常不利的。#p#分頁標題#e#
最後，我們改革搞了很多的規範和指南，但是真的就不出事嗎？全國水平都一樣嗎？也不是。有些時候反而束縛了我們的手腳，也就是說我們自己管自己的時候也不能太細，太細了你的工作就非常難做了。
