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北京新醫改做對了什麼 做錯了什麼

來源:爵士範    閱讀: 1.82W 次
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醫事服務費把不同性質不同等級的勞務混在一起,不可避免侵害醫生的利益。

北京新醫改做對了什麼 做錯了什麼

這個新醫改做對的事情,就是提高了掛號費,一般是50塊。

新醫改做錯的事情,就是取消藥品加成。

去年,針對一東北女孩在北京某醫院所謂怒斥號販子事件,我寫了《全社會都應該感謝號販子》,引起軒然大波,網上到處是義正詞嚴的討伐之聲,白巖鬆的新聞1+1也加入了討伐我的大軍。我何足懼哉。

其實,我不過是換了一種方式,強調了一下價格的作用。市場經濟就是價格說了算的經濟。感覺、感情、直覺和廉價的同情,在價格面前和耍流氓是一樣的。

北京新醫改做對了什麼 做錯了什麼 第2張

北京從4月8號開始所謂新醫改。兩個內容,一取消掛號費診療費,改收醫事服務費。二取消藥品價格加成,實行零差價售藥。

這個新醫改做對的事情,就是提高了掛號費,一般是50塊。對,你沒有看錯,就是掛號費。掛號費不是取消了嗎?不過換了個馬甲。醫事服務費把掛號費診療費藥品加成混在一起,實際就是原來的掛號費,因爲掛號費的實質就是進醫院見醫生的成本而已。據報道,新醫改是成功的,因爲去三甲醫院看病的人減少了,達到了分流患者的初衷。但是也有問題,一個是醫事服務費把不同性質不同等級的勞務混在一起,不可避免侵害醫生的利益。另一個是掛號費可以報銷,對大部分本地患者相當於沒有提高。應該規定,這個費用不得報銷。

而更重要的是,掛號費還是太便宜了,北京三甲醫院掛號費,起碼應該提高到目前特需價即300塊,拉大與二級醫院的差距,才能讓不緊急的病人緩和分流。

新醫改做錯的事情,就是取消藥品加成。這毫無道理。醫院既然有藥房,配備了專業人員,需要選購、儲藏、分類、配藥、諮詢,以及相應管理技術,爲什麼不能加價?不加價怎麼體現以上的成本。醫生的工作是技術,應該尊重,但是大學也有藥劑學院,也是高技術工作,憑什麼不尊重?據說,取消藥品加成後,用醫事服務費彌補一部分,用政府補貼彌補一部分。這更奇怪,憑什麼不收一個藥事服務費?憑什麼要全體納稅人的錢,去補貼一部分看病吃藥的人?

北京新醫改做對了什麼 做錯了什麼 第3張

顯然,取消藥品加成,是對所謂藥價太高的民意的妥協,不是科學態度。而且也做不到降低藥費的效果。制度是死的,人是活的。你不讓我加價,那我和藥廠聯手,提高價格,再從藥廠拿回扣行不行?醫生還是跟原來一樣,開藥有提成,有辦法制止嗎?開藥就是醫生說了算,任何人不能指手畫腳吧。此外,最匪夷所思的是,中藥可以加成!這不是開玩笑嗎?那玩意又不治病。

解決辦法是,我一直提倡的,正規醫院不得開中藥、以及醫院不辦藥房,由市場提供,用競爭保證價格合理。

輿論所謂中國看病貴看病難,是沒有道理的。看病貴和看病難是矛盾的,不可能共存。所謂難,排大隊,是掛號費太便宜造成的,號販子用自己的賺錢效應反覆提醒這個病了的社會,可大家就是不願意改。而看病貴,唯一的正當理由就是中國人喜歡看中醫吃中藥。剩下的,都是矯情。你一百塊喝酒吃飯不覺得貴,看病救命倒嫌貴,是不是幾千年來懸壺濟世,醫者仁心這些迷魂湯把大家灌了?這個世界,我說過多次,誰也不欠誰的,窮不是佔便宜的理由,得病更不是!(王福重)

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