乳房疼痛是怎麼回事
乳房疼痛爲門診常見主訴，乳房痛可分週期性和非週期性，也可以從週期性轉變爲非週期性。2/3乳房痛爲週期性。絕大多數爲絕經前婦女，疼痛最常見部位在乳房外側上方，月經前期症狀加重。疼痛性質爲脹痛、沉重感和觸痛。
1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛：
實際上是其他部位的疾病表現出乳房部位的疼痛，例如肺炎、肋軟骨炎。
2、週期性乳房疼痛：
與月經週期有關係，是體內激素週期性變化的反映。這種疼痛在很大程度上是正常的，主要發生在絕經前女性，尤其多見於35歲以前，多數可自行緩解。
3、非週期性乳房疼痛：
相對於週期性乳房疼痛而言，非週期性乳房疼痛更值得注意。但非週期性乳房疼痛絕大多數也是良性原因。其特點包括間歇出現、疼痛程度多不固定、多爲單側發生、性質比較尖銳。
中年女性乳房疼痛是怎麼回事
案例：38歲的女清潔工洪姨乳房脹痛，看了兩家大醫院，都說是患乳腺增生。服藥治療兩個星期後，乳房疼痛有所減輕，可從第三個星期開始又打回原形。只要一干重活如推垃圾車，胸部就痛得厲害。後來，她又到廣東藥學院附屬第一醫院乳腺科就診，張永成教授接診檢查發現，洪姨除了有輕度的乳腺增生外，還患了肋軟骨炎。而肋軟骨炎正是導致她乳房疼痛的“罪魁禍首”。
解讀：1、乳房疼痛與月經週期沒有任何關係。疼痛部位固定，範圍小如1元硬幣。而乳腺疾病引起的痛多表現爲以大範圍脹痛，痛點不固定。檢查時除了檢查乳房以外，應當推開乳房直接按壓肋骨，如比原來更痛，甚至痛得難以忍受，可以基本確定是肋軟骨炎。
2、婦女患肋軟骨炎多數以乳痛就診,因肋軟骨炎的疼痛常放射到乳房。因此;肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑑別並不困難,若系乳房本身疾患,常可在乳房摸到腫塊或條索狀物,或乳房局部皮膚髮紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側身等使疼痛加劇,而乳房疼痛則不受這些因素的影響。
3、感染肋軟骨周圍有膿液及肉芽組織形成,缺血壞死的肋軟骨表面不光滑,呈蟲蝕樣改變,有些變細呈鼠尾狀,有些可完全被吸收。感染性肋軟骨炎多屬繼發性,目前以胸部外科手術後感染引起的肋軟骨炎多見。其致病菌主要爲化膿性細菌。這就需強調以預防爲主,嚴格無菌操作,儘量避免或減少對肋軟骨膜的損傷,以減少其發生。
注意事項：吸菸易引起肋軟骨炎嚴重併發症美國摩市西奈醫院研究發現，肋軟骨炎的危險性與吸菸成正比，而與性別、種族、年齡、高血壓和糖尿病無明顯相關性。因而吸菸是肋軟骨炎發生嚴重併發症的重要因素。長期吸菸還會引發癌症的較高發病率。
