男人不射精的原因有以下幾個方面：
原因一：缺乏性知識
不少男士不知道插入陰道後需要快速抽動才能射精，而是插入陰道後並不抽動，或輕輕地、慢慢地動幾下，使局部刺激達不到射精的強度。或女方因性交痛而限制男方的抽動，或男方包莖、包皮 口緊或繫帶短，抽動時疼痛而不敢大力抽動。或男方採用的性交姿勢不佳，不利於快速抽動，譬如男方上肢採用垂直位、弧形彎曲位、向前直伸位，而不是用雙肘來支撐身體;或兩腿置於女方身體兩側，皆不利於大幅度地快速抽動，從而達不到射精強度。或精神分散不能集中到性活動中來。
原因二：解剖因素
包皮過長，在陰道內摩擦，陰莖頭奇癢難忍;包皮嵌頓、疼痛，性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。
原因三：器質性不射精
器質性原因引起的不射精者，臨牀上較爲少見。例如脊髓損傷：完全性上運動神經元損傷，70%病人陰莖能勃起，但很少能射精;完全性下運動神經元損傷，大多數病人陰莖勃起與射精全受影響。其他脊髓病如脊椎裂、脊髓腫瘤、脊髓空洞症等，或腹膜後淋巴結清掃術後都可引起不射精。高位中樞（大腦）異常，如大腦側葉病變，既不射精也無性慾高潮。此時體格檢查，內分泌、X線檢查均正常，但膀胱壓力曲線呈低張型，多數病人在深呼吸開始或停止時，膀胱內壓出現明顯波動。這種呼吸效應說明支配膀胱的高位中樞異常，不射精也是由於高位中樞異常所致。
原因四：藥物引起的不射精
如一些抗高血壓藥物、抗精神病藥物或鎮靜劑等也會引起不射精。
性生活過頻
有些人性生活過頻（如一夜多次性交等），因爲不應期的存在，以致不射精。此時只需暫停一段時間的性生活，便能恢復射精。
原因五：功能性的不射精
有些人誇大了正常自慰的危害性，形成心理負擔;或是過度自慰，由於自慰對生殖器的刺激比性交時來得強烈，而且在自慰的同時可伴有性幻想，因而有些人會對自慰形成依賴，使性興奮閾值提高，以致於與陰道的接觸達不到足夠的刺激;或有的人處於心理學上所說的“幼稚的自戀階段”;有些人認爲精液 是人體最爲精華的物質，射精會對身體有害，久而久之就是想射精也不能如願了;有些人不想要小孩，害怕女方妊娠;或夫妻感情不和，對妻子不滿而不射精;有的人不想要孩子，但又不願意採取避孕 手段，採用體外排精的方法，等到想要孩子的時候，反而不能在陰道中射精了。
原因六：勞倦內傷
房事過度，或年輕時手淫頻繁，或情慾放縱，以致損傷腎氣;或久病大病之後，損傷腎之陰陽;或素體虛弱，先天腎氣不足，而致無情排出或排精無力，造成不能射精。
對於那些患有不射精症狀的男性，妻子要體諒丈夫，多加寬慰，鼓勵自己的丈夫應積極治療。
