什麼是妄想？在精神病學中，“妄想”是指病人毫無客觀依據的、不符合事實的、病態的信念、推理和判斷，是人的思維內容發生障礙，是精神疾病的一個重要症狀。有的妄想非常荒誕離奇，有的妄想內容卻比較接近現實。老年人常見的妄想有：關係妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想、自罪妄想。
爲什麼有些老人會產生妄想？大致有以下幾方面的因素：
軀體疾病腦疾病如腦血管病、腦損傷、腦功能紊亂，以及某些全身性疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進或低下等，容易導致妄想。
智能障礙智能障礙會導致記憶力下降，並影響推理、判斷能力，容易使老人產生被偷竊妄想。
神志不清許多軀體疾病，如心性腦病、肝腎性腦病等都可能引起神志不清，從而產生幻覺，也可以產生妄想，但妄想常常是片斷的，一般可隨病情的好轉和神志的恢復而消失。
情緒的影響老人如果經常受到各種不良生活事件的影響，容易產生緊張不安的情緒，若再有身體不舒服，就可能產生疑病妄想。如果家境不佳，有許多生活困難，則有可能誘發關係妄想或被害妄想。情緒過分高漲者易產生誇大妄想。
生理缺陷特別是嗜酒成性的老人，慢性酒精中毒後，會引起智力低下、性功能下降，產生嫉妒妄想者比較多見。
經歷坎坷對老人來說，坎坷的經歷對精神的影響較大。例如，婚前戀愛有挫折，會使老人產生嫉妒妄想；事業上的坎坷，會產生關係妄想與被害妄想等。
性格因素固執己見、猜疑心重的性格，常常是妄想產生的心理基礎。
無論是什麼原因導致的妄想，都應該加以治療，因爲任何妄想都會使老人生活質量下降，並可能給老人及其家庭帶來許多問題。儘管有些患有妄想症的老人處理其他事務還和常人無異，但他們對妄想內容卻堅信不疑，這樣的老人往往否認自己有病，拒絕任何方式的治療。怎麼辦？其家人應儘早勸說並陪同老人去精神科進行心理諮詢，以便明確診斷，及早治療。
