西醫認爲直腸息肉的發生原因至今未明，一般認爲與下列因素有關：
(1)遺傳因素：
一般認爲，息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關係，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給後代子女，在遺傳機會上男女是均等的，沒有性別的差異。
(2)糞便、異物刺激和機械性損傷：
糞便粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細胞出現異常增生，形成息肉。
(3)飲食因素：
飲食因素與直腸息肉的形成有一定關係，特別是細菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
(4)炎症刺激：
直腸粘膜長期被炎症刺激;可引起腸粘膜的息肉生成，這是由於腸粘膜的炎症充血水腫，糜爛潰瘍癒合之後，導致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由於慢性炎症刺激，致腺體阻塞，粘液儲留而發病。
