慢性肝損傷必做這6個檢查
(一)診斷性腹腔穿刺。這種方法對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認爲有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。
(二)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積。觀察其動態變化,如有進行性貧血表現,提示有內出血。
(三)B型超聲檢查,此法不僅能發現腹腔內積血,而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助,臨牀上較常用。
(四)X線檢查,如有肝包膜下血腫或肝內血腫時,X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌擡高。
(五)肝放射性核素掃描,診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區。
(六)選擇性肝動脈造影,對一些診斷確實困難的閉合性損傷,如懷疑肝內血腫,傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的徵象。但這是一種侵入性檢查,操作較複雜,只能在一定條件下施行,不能作爲常規檢查。
導致慢性肝損傷復發的原因
1)勞累過度
有數據表明,約有四分之三的患者因過度勞累而使肝功能反覆,如過多奔走、熬夜、精神緊張、情緒波動以及房事所傷。
2)飲食不調
飲食不調會使慢性肝炎復發,因此,慢性肝炎患者飲食以清淡有營養的食物爲主。特別由於飲酒而使肝功能復發的患者最多,酒在肝內氧化,可直接損害肝細胞,因此肝炎患者應禁酒。
3)季節更迭
國內有人觀察了四季慢性肝炎肝功能的波動情況,其結果爲:春季波動者佔22.94%,夏季佔23.85%,秋季佔9.17%,冬季佔18.34%,以春夏兩季波動比例爲最高。
4)水土不服
某些患者肝功能剛剛得以恢復,就出差、旅行,因生活條件、水土環境的改變,造成機體內環境的某些變化而出現肝功能反覆異常。
5)過服藥物
慢性肝炎患者因求愈心切,往往服用過多所謂保肝藥,這樣不但不利於肝病的治療,反而還會對肝臟帶來一定的負擔。
6)其他疾病
慢性肝炎患者還會因感冒、腹瀉、氣悶、失血而導致肝功能波動。因此慢性肝炎患者一定要注意冷暖、保養脾胃、調理情態、謹慎起居,儘量避免因其他疾病而造成肝功能的波動。