盤點慢性腎病防治八大誤區
罹患慢性腎病早期出現水腫、血尿一半的機率還不到，而卻有一些患者水腫、血尿是一過性的，縱使有水腫、血尿症狀，往往幾天甚至一週就自行消失了。有些患者很少定期體檢，或在拿檢驗報告時發現腎功的指標剛剛高出上限一點點，卻不夠重視，認爲“不就高那麼一點點嘛”。慢性腎病在診斷和治療上都普遍存在着誤區，這些誤區導致患者和家屬牴觸透析、不積極治療，對慢性腎病的早期發現和治療十分不利。下面就請魏連波教授爲典型的預防誤區開糾正處方。
誤區一：夜尿多沒啥關係
眼瞼小腿水腫、血尿、尿液顏色加深、尿中泡沫增多、高血壓、夜間小便次數增多、夜間雙腿抽筋這些是慢性腎病最常見的早期表現，夜間小便次數增多或是腎小管再吸收功能下降。
誤區二：3毫米的腎結石不算啥
超過2毫米的腎結石可通過B超發現，儘管GFR正常，但已有腎損傷，屬於CKD分型第一期，不能掉以輕心。
誤區三：尿蛋白一個加號沒什麼大不了
尿蛋白一個加號表示尿蛋白在0.2g～1.0g/L，持續的陽性結果特別是加號較多時提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤，應引起注意並應進一步檢查或複查。
誤區四：血肌酐150不要緊
國內檢測腎功能最常見的指標是“血肌酐”，常見通用的指標範圍是44-133umol/L，患者150認爲只是高了一點點，他們根本不知道其危險性。當我們發現腎功的驗血治療出現異常時、哪怕是一丁點兒的異常時，其實腎功能的損失已經不足50%了，也就是說兩個腎臟相當於壞死了一個。
誤區五：吃利尿藥、降尿酸的藥沒什麼事
慢性腎病的發病誘因多種多樣，但臨牀證明以下人羣的腎臟病發病率較其他人羣要高：假如腎功能檢查發現血肌酐超過1503umol/L，患者一定要小心利尿藥、降尿酸等藥物，此外，長期使用腎毒性藥物(非甾體類抗炎藥、抗菌素等)也易患腎臟疾病。
誤區六：腎病患者感冒一下沒事的
在我們日常接診的患者中，有一種叫做“IgA”腎病的慢性腎病，經過問診大多數患者表示在發病前的很短時間內存在“感冒”(專業稱呼爲“上呼吸道感染”)等，醫學研究也證明了感冒這種常見的“小小疾病”卻存在着誘發腎病的巨大風險，總之，腎病患者怕感冒。
誤區七：腎臟不好，吃吃楊桃沒什麼
腎不好要少鹽、低蛋白飲食，這個大家都懂，但一些腎病患者吃楊桃導致病情惡化或復發也存在，因此，腎炎患者最好少吃楊桃，此外，南方地區人們 “海鮮、老虎湯、啤酒”的飲食習慣，致使南方地區出現高尿酸血癥，即 “痛風”的比例較其他地區高很多，繼而引起的痛風性腎病、腎衰竭也很高，要注意飲食平衡。
誤區八：水腫消了、尿蛋白正常，腎病就沒了
很多患者經過醫生一段時間的用藥後，發現水腫消失了，尿蛋白也正常了，於是就不再接受治療，這是大錯特錯。在臨牀醫學上，蛋白尿恢復正常、臨牀症狀消失被稱爲疾病完全緩解，只有這種狀態持續2年還不復發，才能叫做治癒，而且對CKD早期、持續的治療是預防腎衰竭的有效方法，良好的生活方式、定期體檢要繼續保持。
