肺結核是一種呼吸系疾病，病變常累及肺泡實質及間質。患了肺結核若仍然繼續吸菸，其咳嗽、咳痰、咯血等症狀就會在原來的病變基礎上加重，而且咳嗽引起的肺內壓增加，使血管容易發生破裂而出現咳血甚至大咯血而危及生命。另外，肺結核病人吸菸可影響抗結核藥物的療效；研究證明，吸菸能增強肝臟酶活性，加速藥物在肝內的代謝，降低人體對藥物的吸收和利用，以抗結核藥物利福平爲例：通過肝－－腸循環，口服該藥後能迅速吸收，2小時血中藥物濃度可達到高峯，但是吸菸者肝臟酶活性增強，藥物在肝內的代謝過程隨之加快，因而藥物血濃度比不吸菸者降低約30%，從而影響了利福平的殺菌效價。此外，吸菸還會影響肺結核病變癒合，使已經靜止的病變惡化，從而延長治療時間、增加用藥劑量，不僅增加了病人痛苦，而且還增加了治療費用。
