老年人是最需要人照顧的。因爲年齡太大，身體衰老，一些生活瑣事都不能自理了。老年人大都是力不從心的。因此他們很容易生病，也就很容易染上肺炎了。好在現在醫療科技發達，已經研究出了有關老年人肺炎的治療方法了。下面就是一些詳細的介紹了。
1、控制感染
抗生素的選擇
1）社區獲得性肺炎以革蘭陽性球菌感染多見，首選青黴素類或第一代頭孢菌素。對青黴素過敏者可用紅黴素、羅紅黴素、林可黴素等。
2）中度以上感染者，可選用強的抗生素。如第二、三代頭孢菌素，第三代喹諾酮類抗生素等。
3）對於醫院獲得性肺炎，由於致病菌複雜，革蘭陰性菌多，兩種以上細菌感染及耐藥菌多，故首選廣譜抗生素，如第二、三代頭孢菌素等，必要時聯合用藥，吸入性肺炎應選用甲硝唑等藥物。
4）依致病菌及其藥敏選藥：革蘭陽性球菌：可用青黴素類，頭孢菌素一、二代，或三代喹諾酮類。
5）革蘭陰性菌：一般採用廣譜抗生素或聯合用藥。如流感桿菌、肺炎桿菌，可選氨苄西林6—10mg/d靜滴，或用二、三代頭孢菌素。
6）綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌，首選二三代頭孢菌素或三代喹諾酮類有可聯合用藥，軍團菌肺炎，首選紅黴素。
7）支原體或衣原體：首選紅黴素或環丙沙星，用藥時間2—4周。
8）厭氧菌：多爲雙相感染，應用青黴素G或廣譜抗生素加甲硝唑500mg，2/d靜滴，用藥時間7—10/d。
抗菌藥物的合理應用
如何合理應用抗生素，防止濫用、儘量減少不良反應藥菌的產生，應掌握以下原則：
①熟悉選用藥物的適應證，抗微生物等活性、藥動學、藥效學和副作用。
②根患者的生理、病理、免疫狀態合理用藥。老年人血漿白蛋白減少，腎功能減退，肝臟酶活力下降，用藥後血藥濃度較青年人高，半衰期延長，易發生毒副作用，故用藥量應小，爲成人用藥量的50%—70%（1/2—2/3）。並應根腎功能情況選擇用藥，慎用氨基糖甙類。
③老年人胃酸分泌減少，胃排空時間長，腸蠕動減弱，易影響藥物的吸收、對中、重症患者，應採用靜脈給藥爲主，病情好轉後改口服。
④及早確認病原學症狀，根致病菌及藥物敏感度測定，選擇用藥。
⑤掌握給藥方案及療程。因老年人多伴有其他基礎疾病，故給要方法途徑選擇要適當。用藥時間應長，防止反覆，一般體溫下降症狀消退後7—14/d停用，特殊情況，如軍團菌肺炎用藥時間可達3—4周。急性期用藥48—72h無效者應考慮換藥。
⑥治療中應嚴密觀察不良反應。老年人易發生菌羣失調，假膜性腸炎，二重感染，應及時防治。
⑦熟悉藥物間的相互作用，避免增加毒副作用，發揮協同作用。
2、促進排痰老年人咳嗽無力、失水等原因使痰液粘稠，容易阻塞支氣管，加重感染。口服和靜脈補充水分是稀化痰液最有效的方法，但應注意適量。還可通過鼓勵咳嗽、深呼吸，翻身拍背，使用去痰劑、超聲霧化等促進排痰。
3、糾正缺氧生理狀態下的PaO2隨增齡而降低，老年人PaO2的正常參考值爲≥9.33kPa（70mmHg）。因此約半數的老年肺炎患者伴有低氧血正。一般採用鼻導管或面罩給予較高濃度（40%—60%）氧，伴有二氧化碳瀦留者應採取低濃度《30%給氧;Mendelson綜合症應採用呼氣末正壓給氧。
4、防止誤吸吸入性肺炎患者應謹慎進食，頭部擡高，以防再次誤吸。平臥位時頭部擡高60°，側臥時擡高頭部15°，對於假性延髓性麻痹所致吞嚥困難者，應插胃鏡鼻飼。另外應加強口腔護理，防止口腔內的細菌不斷進入肺內。
5、重視併發症和並存病的處理經上述處理後，病情不改善或改善緩慢，除了重新考慮診斷外，應特別警惕併發症的發生。另外，老年人發生肺炎後，原有慢性疾病（並存病）可能惡化。因爲，應重視併發症和並存病的處理。
