兒童高血壓的治療同成年人一樣，包括非藥物治療和藥物治療兩個方面。
非藥物治療是基礎治療手段，其要點主要是養成良好的生活方式及克服不良生活習慣，如肥胖兒童要注意節制飲食，增加活動和體育鍛煉，以達到降低或控制體重的目的。在飲食中控制食鹽的攝入。當家庭中有高血壓患兒時，烹飪時務必少放鹽、要少吃醃製和炸烤食品、保持飲食清淡、增加水果蔬菜的攝入量。還要注意限制孩子每天看電視、玩電腦的時間，不宜超過2小時。鼓勵孩子多活動，減少靜息狀態。如果非藥物療法能使血壓降低並穩定在120/80mmHg以內，無需藥物治療。
藥物治療包括降壓藥及針對合併症的藥物應用。降壓藥的應用首先要把握好適應症，包括有症狀的高血壓，繼發性高血壓，合併糖尿病、心血管損害的高血壓及非藥物療法效果差的等。兒童常用降壓藥種類有血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、β受體阻滯劑和利尿劑等。開始治療時先用一種藥物，由最小劑量開始，逐漸增大劑量直至血壓控制滿意的劑量，如果已達較大治療量仍不滿意，方可增加另一種藥物，如ACEI類與利尿劑，或鈣拮抗劑與利尿劑合用。
