腸梗阻的急救
1.解除腸道梗阻原因,恢復腸道的通暢。
①顛簸療法,適用早期腸扭轉、腸粘連引起的腸梗阻。
方法:術者立於病人一側或背後,病人腹部放鬆下垂,術者雙手合抱病人腹下,抱起病人腹部後突然放鬆,逐漸加重顛簸。每次連續3?5分鐘,休息1?2分鐘,至少進行3?4次,病人多有欣快感,隨後症狀減輕,有排便感。如無效儘快送醫院救治。
②空氣灌腸復位法或植物油口服對小兒腸套疊引起的腸梗阻有效。
③手術治療。尤其是絞榨性腸梗阻和腸腫瘤引起的梗阻。
2.胃腸減壓、減少胃腸積液,減輕腹脹,防止嘔吐,同時可注入中藥。
3.靜脈輸液、補充營養和水分。
4.止痛藥和止吐藥、一般不能奏效,儘量不用。
腸梗阻的主要原因
1.機械性梗阻最常見,約佔90%以上。
①腸壁病變:由先天性腸道狹窄、閉鎖、腫瘤、炎症等引發。
②腸管受壓:由腸管扭轉、腸粘連、嵌頓性疝等引起。
③腸腔堵塞:如糞塊、寄生蟲蟲卵、異物等。
2.動力性腸梗阻較少見,多由於神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂所致,使腸蠕動減弱或消失,腸管痙攣,以致腸內容物停止運行。
3.血運性腸梗阻多由於腸繫膜血管血栓形成或堵塞致使腸管血運障礙,失去蠕動力所致。
腸梗阻還可分爲單純性、絞窄性、高位、低位、完全和不完全性腸梗阻。