男性型脫髮一般來講最大特點是掉髮部位從前額（或前額兩側）或頭頂開始，而兩耳上方一直連到後腦頭髮還是很茂密。當然也有可能是前額到頭頂整個稀疏，事實上大家在一般場合所見到的脫髮患者有95%以上屬於男性型脫髮。
目前男性型脫髮的病因尚未完全明瞭，較公認的發病因素是遺傳因素和雄激素二氫睾酮（DHT）綜合所致。當頭皮中含有大量DHT時，便會出現頭髮毛囊萎縮，頭髮的生長期縮短和頭髮變稀疏。
男性脫髮是世界性皮膚科問題，在美國男性脫髮患者高達500萬，其中95%以上屬於男性型脫髮，這些人羣中有70%-80%可發現家族遺傳史。據統計，我國成年男性中也有1/4人受此困擾。
脫髮是怎樣形成的呢？
首先讓我們來看看毛髮是如何生長的。正常毛髮生長呈現一個週期性變化，主要分三個時期：生長期、退行期和休止期，生長期最長，約2-4年，退行期最短，約1-2周，休止期約2-4月，正常人85%的毛髮處於生長期，約14%的處於休止期，只有約1%的處於退行期，因此正常人都有一頭烏黑髮亮的的頭髮。一個人每日約脫落100根左右的頭髮是正常現象。而早禿患者毛髮的生長期明顯縮短，休止期明顯延長，結果使得毛囊萎縮，毛髮變細，最後使終毛轉化爲毳毛，形成臨牀上所見的脫髮。脫髮明顯的部位爲頂部和前額部，往往在數年內使得頭頂露出或髮際上移，嚴重時整個頭頂頭髮全部脫落，僅遺留枕部和雙側顳部的稀薄毛髮。
那麼這種變化又是如何形成的？目前已經知道男性型脫髮的原因主要爲遺傳因素和雄性激素。本病有明顯家族發病傾向，可以形成遺傳。此外患者頭皮中雙氫睾酮的水平比正常人要高，而雙氫睾酮是睾酮在5&alpha還原酶（DHT）的催化下形成的。5&alpha還原酶中的第二型主要分佈於毛囊，在這種酶作用下，大量睾酮轉變爲雙氫睾酮，後者作用於毛囊，導致毛囊的萎縮。
對於男性型脫髮，過去還沒有確實有效療法，最近一種二型5&alpha還原酶抑制劑保法止用於該病的治療取得了顯著的療效，這種藥物可抑制雙氫睾酮的形成，從而使得毛囊能夠維持正常的生長週期，減少由終毛向毳毛的變化，從而就抑制了脫髮，據國內外研究，患者每天服用1mg保法止可顯著抑制脫髮，並可使頭髮密度加深，能夠達到很理想的美容效果。但是應當早期用藥和堅持用藥，否則會影響療效。
男性型禿髮的發病有三要素
第一是遺傳易感性。不僅要看父母，還要看雙方的家族，如叔、伯、舅舅等。如禿髮發生在女方，症狀比男性輕，所以有時病發生在母親一方症狀可能不太明顯，而在舅舅會更明顯些。但禿髮女性比禿髮男性攜帶更多的易感基因。
第二是雄激素的作用。男性假兩性病人的研究發現，如有男性激素合成和活動基因的缺陷，就不會出現男性型禿髮的現象。男性型禿髮的患者往往由於雄激素在局部組織中代謝異常，通過5&alpha還原酶的作用使活性低的睾酮轉化爲活性高的二氫睾酮（DHT），而DHT與雄激素受體有很強的親和力，可與雄激素受體結合而進入細胞核起作用，使毛囊過早成熟，生長期縮短而提前進入休止期，毛囊漸變小，毛髮變得細短，進而脫髮。
第三是年齡的因素。男性型禿髮必定是在青春發育期後才發生。
溫馨提示：一天掉50-60根應屬正常現象，掉髮超過100根就是脫髮信號。如每天都掉髮超過100根，且持續2或3個月以上，就要儘快就醫。
