早期胃癌較多見的症狀是上腹不適，如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感，有時心窩部隱隱作痛，起初常被診斷爲胃炎或潰瘍病並加以治療，症狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部，可發生十二指腸功能改變，出現節律性疼痛，類似潰瘍病的症狀，也易被誤診爲十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些症狀都會在一段時間後復發。因此，凡是有上腹不適症狀，如又伴有其他高風險因素，或在治療後反覆發作者，必須提高警惕，做進一步的檢查，以期及早發現，及早治療。
食慾減退、厭食納差、噁心嘔吐、食後胃脹、噯氣、反酸等消化不良症狀，也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食慾減退可能是胃癌的早期症狀，且不伴胃部疼痛的症狀 若與胃痛症狀同時出現並可以排除肝炎時，尤應引起重視。有些病人因在進食後出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食，致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症狀也可出現食後飽脹感並伴有輕度噁心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順，逐步發展爲吞嚥困難和食物反流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。
處於晚期的胃癌患者因爲不能吃東西，非常消瘦，胃部劇痛，精神萎靡，反應遲鈍，痛苦異常。胃癌的晚期症狀通常有惡病質，全身極度消瘦，出血等一系列臨牀表現。那麼根據所提供的情況腹脹可能是由於腫瘤引起的腸梗阻。那麼對於腫瘤晚期患者且全身狀況較差者發生腸梗阻不適宜手術治療。
1.消瘦和貧血：有關專家統計約有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重視，隨即進行性消瘦更加明顯，有的可達5公斤以上。專家還發現約有一半的病人伴有貧血，四肢乏力等症狀。
2.胃癌晚期病人多以上腹疼痛明顯且持續時間較長，不易緩解爲主要症狀。也因患者的個體差異疼痛程度也輕重不一，重者可有脹痛、水腫、鈍痛、銳痛等表現，進食後不能緩解，且症狀多有加重。有的患者還伴有食慾不振、噁心嘔吐、飽脹、吞嚥困難等症狀，這些症狀並有逐漸加重的趨勢。
3.晚期胃癌的轉移機率比較大，一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結腸等，也可經淋巴轉移至胃周圍淋巴結及遠處淋巴結，有的在左鎖骨上可觸及質硬不活動的淋巴結。還可通過血液循環轉移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處，從而出現腹水、黃疸、肝臟腫大等症狀。癌腫本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等併發症。 晚期胃癌死前的症狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽性等。
