刷牙時牙齦出血的常見原因
牙齦出血的原因很多，是口腔疾病的常見症狀之一，一般分爲局部性和全身性兩種。
一、局部性原因
1、牙周疾病
局部原因引起的牙齦出血，刷牙出血的最常見原因是患有牙周疾病，當有牙周疾病時，牙齦水腫，牙齦內大量新生血管充血擴張，變脆，通透性增強，一旦受到刷牙或咀嚼等刺激時，牙齦即出血。一般都能自行止住。這些病人由於不經常刷牙，或由於刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質，對牙齦有刺激作用，能引起牙齦發炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血，重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變，也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血，多見於牙齦炎和牙周炎。
除了牙齦炎（或叫牙周炎）會引起牙齦局部出血之外，牙齦增生也可引起牙齦局部出血。有些青年人由於口腔不潔而引起了牙齦腫大、隆起，用手指壓牙齦有一種較軟的感覺。這種增生的牙齦，有的可以覆蓋牙面1/3到1/2，可將牙垢，牙石蓋在增生的牙齦下面，從而引起經常性的牙齦出血。服用治療癲癇的藥物等也可使牙齦增生。都具有疏風清熱，涼血止痛的作用，對治療牙周炎有非常不錯的功效。主編推薦》》牙齦出血十二大止血小妙方
2、局部組織過敏
局部接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。
3、局部刺激因素
其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良習慣。機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎症，如增生性齦炎、牙周炎等。
4、其它因素
此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況，不用擔心，因爲這類出血，在刷牙完畢後，很快就會停止。另外，如齲已毀壞牙冠（醫學上叫殘冠），殘冠表面有鋒利的牙釉質組織，像小刀一樣刺割着牙齦而引起牙齦出血；有些人因吃東西不慎，把骨頭刺入牙齦裏，也能造成牙齦出血，但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上，拔除殘冠、去掉骨刺後，出血就會停止；有些人因使用牙籤不當，剔傷牙齦而出血，這種出血，只要停止剔牙或改正命名用牙籤的方法，出血也會很快停止。#p#副標題#e#
二、全身性原因
有一部分牙齦出血是由於全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨牀症狀之一，它對全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。
1、缺乏維生素C
在同樣的條件下，長期缺乏維生素C的人由於牙齦組織的毛細血管脆性增加，滲透性強，比常人遇到上述刺激後更易出現牙齦出血，多吃蔬菜可以提高人體對維生素C的攝入量。另外也可補充維生素C補劑，比如，等，服用時謹遵醫囑。
2、 內分泌的改變
在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。月經期、妊娠都可有牙齦充血、腫脹；妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”，極易出血，一般在經期和分娩後，齦瘤和出血症狀可消失。
3、牙刷選用不當
有些人喜歡用大頭硬毛牙刷刷牙，特別是橫刷更易造成局部出血。還有不恰當的使用牙籤、鑲有不合理的假牙、齲洞邊緣銳利的刺激以及有嵌塞的硬性食物殘渣等等，也可以引起局部牙齦出血。
4、血液系統疾病
壞血病是由於缺乏抗壞血酸（也稱維生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙齦出血是該病的一個突出症狀。患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹，腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨着人民生活不斷提高，在我國壞血病已十分罕見。
值得注意的是，各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的症狀，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，常表現爲牙齦出血或拔牙後出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況，一定要請內科醫生詳細檢查，找出引起出血的原因，對症況下藥。多年來，我們還發現有些患白血病的患者，因牙齦出血不止首先來口腔科就診的，對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕。主編推薦》》中醫如何對症治療牙齦出血
5、肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期，某些熱必疾病等，也可發生牙齦出血。#p#副標題#e#
三、牙齦出血怎麼辦？
1、對於牙齦出血，較常見的方法就是洗牙，齦下刮治，做些消炎處理，這樣不僅清潔牙齒，保持口腔衛生，還能預防疾病。當然，最好的是經常定期的進行洗牙。
2、對於急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證。
3、在日常生活中，我們應該經常保持口腔清潔，使用柔軟牙具，規範刷牙方法，避免牙齦出血。因牙齦出血常爲許多全身疾病的局部表現，當牙齦反覆出血時，應到醫院口腔科，內科進行相應的檢查，尤其應做血常規檢查排除血病系統疾病，積極尋找牙齦出血原因，對因治療，保持牙齦健康。牙齒和牙齦不僅是食物進入消化道的門戶，也是全身健康的衛士，讓我們重視和愛護我們的牙齒和牙齦，爲機體健康築起一道堅固的防線。主編推薦》》六大技巧預防牙齦出血
