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怎麼認識中醫藥治療腫瘤方法

來源:爵士範    閱讀: 3.07W 次
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臨牀上,許多腫瘤患者中醫藥治療效果表示懷疑,常常拒絕中醫。國家中西醫結合腫瘤重點學科主任、全軍中醫藥學會副會長、南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農主任醫師認爲,中醫藥的優勢是防止癌細胞轉移和復發,提高患者的免疫功能,彌補手術、化療、生物治療等的不足,最大限度地發揮各自療效,使患者達到“帶瘤生存”的狀態,從而提高患者的生活質量,延長生存期。

怎麼認識中醫藥治療腫瘤方法

客觀看待中醫藥優勢和弱點

歐陽學農說,中藥抗腫瘤機制的研究,正在從細胞水平向分子水平、基因水平發展,由單一成分向聯合應用進行縱深研究。在中醫理論指導下的中藥抗腫瘤藥物的研發,成爲近年來國內外研究的熱點。

中醫認爲,癌症的發生發展是一個正虛邪實的過程,正氣內虛是腫瘤發生發展的根本原因。因此,治療多從患者的全身特點加以考慮,而不只侷限於癌症病竈本身。臨牀上,中醫根據患者的不同病情,開出不同的藥方,在提高機體機能狀態、減輕放化療的副作用、促進骨髓功能、提高食慾、增加體力、改善睡眠、促進手術康復、增加放化療效果方面具有顯著作用。國外有研究證實,中藥可有效抑制腫瘤細胞侵襲轉移,從而對乳腺癌、腸癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等腫瘤細胞的黏附和遷移起到明顯的抑制作用。

中醫藥治療腫瘤還包括鍼灸、推拿按摩、氣功等諸多方法,一定程度上具有恢復內環境平衡,抑癌、控制癌細胞浸潤、殺傷癌細胞的獨特效果。對尚未出現轉移病竈的早中期腫瘤患者,使用中藥可控制腫瘤轉移擴散,從而增加手術、介入等治療手段的成功率。此外,對於已經發展爲全身性病變的晚期腫瘤患者,中藥還具有增效減毒作用,可增加化療療效,減輕化療中出現的消化道反應及免疫、造血系統損害,明顯提高患者的生存質量,延長生存時間。

“腫瘤乃痼惡之疾,絕不是某一味、兩味中藥所包攬得了的,應客觀看待中醫抗癌。”歐陽學農強調,腫瘤仍是當今醫學界的難治之症,應全面客觀地看待中醫藥抗癌的優勢和弱點,不能以偏概全。中醫藥治療腫瘤也不可避免地存在一些侷限性,早期發現的腫瘤應儘早設法手術治療,需放化療的患者應聽從醫生安排接受治療,不能輕信一些誇大中醫藥治癌的虛假廣告。

中醫藥配合主流療法增效減毒

歐陽學農指出,中醫藥配合化療、放療、手術、生物治療、熱療5種主流的腫瘤治療方法,可以最大限度地發揮各自的療效。

中藥對化學藥物有增敏作用,採用祛邪扶正、扶正固本的中醫藥與化療配合,可以增強療效,減輕化療藥物的不良反應,同時還能幫助患者提高免疫力,改善血液指標,進而改變其不適症狀,提高患者的生存質量。鍼灸也多用於減輕放化療毒副作用,緩解癌性疼痛。

中醫藥與放療配合時,臨牀常用活血化瘀法、益氣培本法、養陰扶正法、化痰散結法以提高放療效果,配合益氣養陰中藥,能明顯減輕放療的毒副反應。例如,中醫藥配合放療治療鼻咽癌,與單純放療相比,淋巴結縮小明顯,消退的放療時間也明顯縮短,且毒副作用輕。

在腫瘤患者手術前後使用中醫藥,能夠促進患者身體恢復,預防和減少術後復發和遠處轉移。如術後氣血兩虛者,用八珍湯加黃芪、大棗、首烏、砂仁等補氣養血和胃之品;痰瘀互結者,用二陳湯和桃仁、川紅花、當歸、赤芍等活血化瘀之品;氣陰兩虛者,用生脈散加黃芪、地黃、白芍、天門冬等益氣養陰之品,都可以提高手術治療效果。

中醫藥與生物治療均具有調節免疫功能、增強防禦能力、誘導宿主反應、促進腫瘤細胞分化、增強宿主對放化療的耐受性等作用,二者結合運用,可提高治療效果。隨着“帶瘤生存、重視生活質量的改善”等腫瘤治療理念的深入,在晚期腫瘤的生物治療中,中醫藥的運用越來越深入。

中醫藥與熱療配合,以熱療爲“君”,推進“陽”運動,以促進“陽化氣”的過程,抑制“陰成形”的過程,蒸解寒凝,直取腫瘤;以熱增效中藥控制腫瘤熱耐受因子,及有抗癌活性的中藥口服或靜點爲“臣”,用熱療加快中藥反應速度,而發揮中藥更大的抗癌效果;用中藥增加熱療治癌的敏感性,“君臣”相輔相成,在改善惡性腫瘤患者免疫力及生活質量方面具有疊加作用。

中藥抗癌也須防“毒”

中草藥雖然藥性溫和,但也並非完全沒有毒副作用,臨牀上使用的許多抗癌中藥,都有一定的毒副作用,使用不當,也會造成臟器傷害或中毒。

常見抗癌中藥的毒副作用有全身中毒反應、臟器功能損害、藥物性過敏反應、身體不適等。而中藥本身有毒、辨證用藥不準、配伍失誤、炮製不當、誤食誤用、藥品質量不高,也是抗癌中藥毒副作用產生的原因。即使毒性不大的一些常用藥物,如果超大劑量或超療程長期服用,亦可造成中毒。

常用的抗癌中藥有斑蝥、全蠍、水蛭、蜣螂、蜈蚣、蟾蜍、巴豆、硇砂等,大多效強功捷,臨牀用之得當,則可立起沉痾;若用之失當,則可引起中毒。另外,本身具有毒性成分的中藥有番木鱉、漢防己、烏頭、莪術、斑蝥等中藥,毒性成分主要是生物鹼,對中樞神經系統可產生先興奮後抑制作用。有些中藥還具有致過敏、致癌、致畸、溶血、墮胎、殺精等毒副作用。

但總的來說,中藥不良反應遠比人工合成藥物爲少。中醫就是利用部分中藥的毒性、偏性來治病的。對於抗癌藥而言,完全、絕對安全的藥物幾乎是不存在的。而人體本身有一定的排毒、解毒功能。中藥所含有的糖類、維生素等進入人體內轉化爲葡萄糖、葡糖醛酸,可幫助人體解毒;含有的蛋白質、膠質,可保護人體胃黏膜,阻礙有毒成分的吸收,並可以與某些有毒成分如生物鹼類結合,排出體外,達到消除藥物毒性和不良反應的目的。

邪毒結於體內爲腫瘤的根本,毒陷邪深,非攻不克,故常用有毒之品,借其性峻力猛以攻邪,即腫瘤防治中常用的“以毒攻毒法”。某些具有毒性的藥物,大多具有抗癌抑癌之功效,故在正氣尚未衰竭而能耐攻的情況下,可借其毒性以抗癌。由於腫瘤患者正氣多已受損,不能一味猛烈攻伐,因此,以毒攻毒之應用,須慎重掌握有效劑量,適可而止,把握用藥時機與方法,並配合扶正藥物,方能收到預期效果。

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