一週前，77歲的周大爺被家人發現其皮膚、眼睛“變黃”了。家人擔心他是否得了“肝炎”，趕緊帶他到醫院就診。經消化內科教授仔細詢問病史及檢查，初步判斷其爲“無痛性黃疸”。經過化驗及B超、CT等檢查，診斷爲“膽總管下段癌”。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院肝膽外科主任醫師李惠東介紹，肝炎因素只佔黃疸人羣1/3比例，60歲以上的老年人突然發生無痛性黃疸，應提防膽道系統病變可能，特別是惡性腫瘤。
不少人一出現皮膚、眼睛或小便變黃，就自認是肝炎。李惠東指出，這與我國是“肝炎大國”這一現實密切相關。而事實上，在引起黃疸的各種疾病中，肝炎不過佔據1/3的份額。由於我國是“肝炎大國”，大衆往往對肝炎疾病的認識較其他原因引起的黃疸熟悉得多，而且黃疸又是肝炎的一大症狀，所以很多患者都有這樣錯誤的想法：認爲出現黃疸十有八九是患了肝炎。
像周大爺這種無痛性黃疸早期診斷困難，誤診率高。有80%以上的患者並沒有腹部疼痛，極易被誤診爲肝炎或一般的肝病，甚至還會被誤診爲傳染病。需注意的是，此類梗阻性黃疸被視爲“準急診”，如果錯過了最佳手術時機，很快就會出現肝功能衰竭，甚至因全身衰竭而導致死亡。因此，出現黃疸時一定要迅速到醫院檢查，以贏得最佳手術時機。
如果發現有無痛性黃疸症狀的中老年人，要分外警惕是否得了腫瘤，這種可能性挺大，很有可能是胰頭癌或膽管癌，再三提醒，60歲以上的老年人一旦出現無痛性黃疸症狀，一定要到正規的醫院檢查。及早就診，及早治療，錯過最佳時機甚至可致命。
李惠東建議說，最簡單最有效的檢查方法是抽血檢查肝功能以及進行肝膽B超檢查。黃疸病人可以發現肝功能的膽紅素指標明顯升高，B超檢查可以早期發現肝臟或膽道病變，安全可靠，而且價格低廉。當然，李惠東建議說，如果中老年朋友發現自己眼睛、皮膚或者尿液“變黃”了，最好還是及時找肝膽專科醫師就診，以免貽誤病情。
