糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，更易發生如血糖、血壓升高，從而心肌梗死、腦梗死和腦出血等併發症。
專家提醒，糖尿病人冬季一定要注重保暖，定期監測血糖，均衡飲食，通過適當的鍛鍊，提高機體的抗寒和抗病能力。
糖尿病合併心血管病 神經病變不覺痛可致死
李主任介紹，糖尿病的可怕，主要在於它的併發症，從頭到腳都發生，致殘、致死率高。糖尿病合併心血管病變，主要爲高血壓、冠心病。約有20%～40%的糖尿病患者合併有自主神經病變，尤其是心血管自主神經病變，糖尿病患者心肌梗死的死亡率，比非糖尿病患者高兩倍多。
沒有糖尿病的冠心病患者，一旦出現心肌的嚴重缺血，患者會感到胸悶、憋氣等，出現臨牀上的心絞痛，這種心絞痛警示患者採取就診措施，從而緩解了心肌缺血。
而糖尿病患者由於神經病變，帶來痛覺失靈，很多時候感覺不到心肌缺血引起的疼痛感，因此，一旦發生嚴重的心肌缺血時，患者依然沒有感覺，繼續工作、活動着，繼續耗氧，以致最終導致心肌梗死甚至猝死。
糖尿病患者的定期檢查非常重要，這有助於監控病情的發展，爲藥物的使用提供依據，減少不良反應。建議血糖控制差的病人或病情危重者，應每天監測4～7次；血壓、脈搏體重及腰臀圍情況，每月測1次；尿糖在15～30天檢查1次或遵醫囑；尿常規每月查1次；糖化血紅蛋白每2～3個月查1次；尿微量蛋白每半年至一年查1次；眼部每半年至一年查1次；肝功能、腎功能、血脂情況每半年至一年查1次或遵醫囑。#p#副標題#e#
糖尿病合併腦血管病 腦中風後出現偏癱及昏迷
“糖尿病是一種慢性的、至今尚不能根治的代謝性疾病。”李主任稱，糖尿病合併腦血管病變，主要爲腦卒中，俗稱腦中風。
寒冷天可致血糖升高，高血糖又易引起腦血管動脈硬化，導致血管堵塞或破裂。這類病人早期並無典型症狀，可出現輕度頭痛、間歇性頭暈、單肢無力或麻木；重者出現失語、偏癱、癡呆甚至昏迷。
值得注意的是，陽性症狀如皮膚麻木、發涼、疼痛、燒灼感、針刺痛等，其中一種非常典型的症狀，就是患者肢體遠端出現手套或襪套樣的感覺障礙，這些很容易被發覺，患者能夠及時就診；而感覺不到疼痛、冷熱，閉上眼睛感覺不到自己肢體位置的陰性症狀，其隱匿性強，很容易被忽視，往往在受到損傷後才被發覺，由於延誤了治療時間，而造成嚴重後果，如上述心源性猝死及糖尿病足截肢。
糖尿病飲食治療的原則是：熱能應量化，搭配合理化，飲食均衡化。熱能量化即根據體重、肥胖程度、體力勞動強度計算出總熱量，如計算自己的理想體重=身高（cm）-105，每天需要的熱量=理想體重×熱量級別；營養搭配合理化則要按60/25/15的法則，主食碳水化合物佔全天總熱量的50%～60%，脂肪佔25%～30%，蛋白質佔15%～20%；飲食均衡化，即食物品種多樣化，要全面獲得營養，谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類四大類食品不可缺，粗細糧搭配，葷素食搭配，勿挑食，勿偏食。#p#副標題#e#
糖尿病合併下肢血管病 嚴防病毒感染造成截肢
李主任列舉了一組驚人的數據：目前，糖尿病合併症糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的15倍；每年的非外傷性截肢患者中，有50%以上是糖尿病患者；糖尿病足患者截肢後，30天內死亡率爲10%。
糖尿病患者下肢受到損傷時，因痛覺喪失造成損傷擴大，加上糖尿病患者常伴有微血管病變，傷口難以癒合，血糖過高又遇上天氣寒冷，就會擾亂人的免疫系統，使抗感染衛士“白細胞”功能減弱，當足部潰瘍的傷口打開了細菌、病毒、真菌這些敵人入侵的大門時，白細胞不能有效地抵達和殺死這些入侵的敵人，導致敵人在足部潰瘍的地方肆虐，發展爲糖尿病足。
一旦糖尿病足壞疽形成，截肢難以避免。但李主任指出，只要做好糖尿病足早期科學的預防和治療，45%～85%的患者可免於截肢。
高血糖會干擾和損害機體正常的防禦系統，對肥胖和（或）血糖過高的糖尿病人來說，冬季出現各種感染更是常見。由此應警惕，這類患者同樣是目前甲流感染的高危人羣。
減肥、適量運動是治療糖尿病方式中的一個重要部分，糖尿病人的運動應在醫生指導下進行，根據年齡、身體條件和病情的不同適當進行，目的在於減輕體重、改善血脂水平、降低胰島素抵抗、改善心血管功能、增強免疫力等。最輕和輕度運動包括散步、購物、做家務、打太極拳、做體操；中度運動有騎自行車、爬山等；強度運動有跳繩、游泳等。
