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急性睾丸炎有三個診斷依據

來源:爵士範    閱讀: 3.26K 次
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急性睾丸炎有三個診斷依據

急性睾丸炎有三個診斷依據

1、體徵:有流行性腮腺炎或其他急性傳染病表現。一側或雙側睾丸腫大,明顯壓痛。與附睾界限不清。有時繼發急性睾丸鞘膜積液。

2、化驗檢查:血白細胞增高,小便常規正常或偶有蛋白,或鏡下血尿。流行性腮腺炎對腎功能有一定損害,小便中可查得特種病毒。

3、根據臨牀表現及體徵,化驗檢查即可明確診斷。但臨牀上還需與急性附睾炎相鑑別。急性睾丸炎早期可捫得發炎的附睾,但後期則與阜丸界限不清。尿道無分泌物、膿尿沒有全身性傳染性疾病,可以幫助診斷。

中西醫療法對抗急性睾丸炎

傳統治療睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛類藥以及手術引流,這些方法各有利弊:

一方面,抗菌素、止痛類藥只能緩解暫時的疼痛,治標不治本,效果不能立竿見影,而且長久服用,會讓致病菌產生耐藥性,副作用也大。

另一方面,由於該病常與尿道炎、前列腺炎同時存在,而尿道炎和前列腺炎又是較爲難以治療的感染性疾病,這就直接增大了睾丸炎的治療難度。特別是對那些慢性睾丸炎多次反覆發作者,有時不得不做輸精管結紮術或睾丸切除手術,給患者帶來了巨大的傷害。

1、西藥治療

(1)一般處理:臥牀休息,局部熱敷及擡高陰囊等。

(2)抗菌素對病毒性睾丸炎無效,需採用中醫辨證施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,連用5—7日。靜滴青黴素 640萬u/日,分早晚2次點滴,連用3~5日。青黴素過敏者可用乳酸環沙星注射液靜滴,成人每次200mg,每12小時1次,療程3-5日。也可肌注慶大黴素,每次8萬u,每日2次,療程3—5日。

2、中藥治療

(1)溼熱下注:發熱惡寒,睾丸腫脹疼痛,質地硬,小便赤澀,大便幹,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

治法:清利溼熱,解毒消癰。

方藥:黃芩、梔子、木通、車前子(包煎)、澤瀉、當歸、生地各10克,柴胡6克,。甘草12克,龍膽草15克,金銀花、川楝於各20克。

(2)氣滯血淤:睾丸逐漸腫大,捫之堅硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑。

治法:行氣活血,散結。

方藥:橘核、木香、枳實、厚朴、川楝於、桃仁、延胡索各10克,昆布、海藻各15克,木通6克,生地、元參、菊花、蒲公英各15克,鹿含草30克。

(3)淤血阻滯:睾丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質青邊有淤斑,脈澀。

治法:活血化淤,止痛。

方藥:柴胡、當歸、桃仁、穿山甲各10克,紅花、大黃各8克,天花粉15克,蒲公英、金銀花各20克。

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