由於尿少，不能把體內的鉀及時排泄出去，致使過多的鉀在體內瀦留而引起高鉀血癥。若病人合併高血鉀症時，應給予低鉀飲食。若每日尿量大於1000毫升或血鉀正常時則不必再限鉀攝入量。限鉀膳食應避免食用果汁，慎重選食蔬菜及水果。若病人每日尿量增多，大於1500毫升時應觀察血鉀含量，過低時還須補鉀。
哈密瓜中鉀離子含量相當高，由於腎功能衰竭患者腎小球濾過率下降及腎小管功能降低，處理鉀的能力減退，如食用高鉀食品，則會引起心動過緩，甚至導致意外的情況發生。所以，腎衰者尿少時不宜食用哈密瓜。香蕉含鉀也很豐富，據檢測，每100克香蕉含鉀283～472毫克。因此，腎衰者尿少時也不宜食用香蕉。
急性腎功能衰竭按其病程演變可分爲少尿期、多尿期及恢復期三個階段，飲食治療應針對臨牀各期的不同表現來調節不同的營養成分。
24小時尿量少於400毫升者爲少尿，少於50毫升者爲無尿，少尿期和無尿期均應限制含鉀高的食物。腎功能衰竭後期可出現體內鉀的滯留，少尿時視有無高血鉀症，鉀鹽的攝入量應加調節，以免外源性攝入鉀過多而致高鉀血癥。
當血鉀升高，尿量減少（低於1000毫升/日）時，要適當限制含鉀高的食物，如各種乾貨（紫菜、蘑菇、幹棗、百合等），多數蔬菜（菜花、油菜等），橘子、香蕉、哈密瓜等水果，各種肉類、薯類、粗糧類。當尿量增多、血鉀降低時，就要相應補充鉀。
一般當尿量1500～3000毫升/天，可選擇含鉀高的食物攝入，如瘦肉、乳、蛋、土豆、綠葉蔬菜、茶葉、葵花子、穀物、香蕉、哈密瓜、橘子、檸檬、杏、梅等。一般來說，鉀鹽的補充應根據血鉀水平而及時調整。
