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腎癌常見的三種病理類型

來源:爵士範    閱讀: 2.19W 次
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大家可能知道腎癌是什麼疾病,但未必知道腎癌發生的病理是什麼,腎癌病理又可以分爲哪幾類類型?想要避免得腎癌,必須全面瞭解!下面跟着小編一起好好了解關於腎癌的知識!

腎癌常見的三種病理類型

腎癌病理類型

1、乳頭狀腎細胞癌,發病率爲7%~14%,是一具有乳頭狀或小管乳頭狀結構的腎實質惡性腫瘤,常伴出血、壞死和囊性變,腫瘤組織易碎,可有假包膜,常可發生於雙側腎臟。

2、腎透明細胞癌的發病率爲60%~85%,是由胞漿透明或嗜酸性的腫瘤細胞構成的惡性腫瘤,腫瘤內有纖細的血管網,多發生於雙側腎臟,腫瘤中常見囊腔、壞死、出血和鈣化,影像學可顯示鈣化影。

3、除了乳頭狀腎細胞癌、腎透明細胞癌外,腎癌還包括Bellini集合管癌以及腎嫌色細胞癌,其中,腎嫌色細胞癌的發病率爲4%~10%,癌細胞大而淺染,細胞膜清楚,無特殊的症狀和體徵,影像學檢查常表現爲腫塊,無壞死和鈣化;Bellini集合管癌發病率爲1%~2%,是來源於Bellini集合管的惡性上皮性腫瘤,好發於中老年人,患者常有腹部疼痛、肋部腫塊和血尿,常轉移至骨,腫瘤多爲實性,灰白色,可見壞死和衛星結節。

腎癌常見的三種病理類型 第2張

腎癌有哪些臨牀表現

目前,臨牀上約有20%~40%腎癌是因健康體檢或其他原因體檢而發現的,無任何症狀或體徵,且其發現率逐年升高,大部分爲較早期病變,預後較好。

肝功能異常:爲腎源性肝功能異常,又稱Stauffer’s綜合徵,表現爲肝功能試驗異常、白細胞減少、發熱和肝內區域性壞死,但無肝內轉移。腎切除後肝功能恢復正常,88%患者生存超過1年。Stauffer’s綜合徵持續或復現,說明有轉移或復發。

精索靜脈曲張或腹壁靜脈擴張:約見於2%~3%的病例。腫瘤侵犯腎靜脈或下腔靜脈,形成癌栓使靜脈迴流受阻,可出現精索靜脈曲張、腹壁和下肢靜脈擴張。左側的精索靜脈直接匯入左腎靜脈,左腎靜脈癌栓形成時,可以突發左側精索靜脈曲張。下腔靜脈癌形成致腹壁或下肢靜脈擴張則是逐步發展的。

腎癌常見的三種病理類型 第3張

腎癌惡化原因

1、吸菸。大量的前瞻性觀察發現吸菸與腎癌發病正相關。吸菸者發生腎癌的相對危險因素(RR)=2, 且吸菸30 年以上、吸無過濾嘴香菸的人患腎癌的危險性上升。

2、職業。有報道接觸金屬鋪的工人、報業印刷工人、焦炭工人、乾洗業和石油化工產品工作者腎癌發病和死亡危險性增加。

3、肥胖和高血壓。高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌危險性升高相關的兩個獨立因素。

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