通常當排便時持續用力，造成此處靜脈內壓力反覆升高，靜脈就會腫大。婦女在妊娠期，由於盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液循環常會發生痔瘡， 許多肥胖的人也會罹患痔瘡。如果患有痔瘡，肛門內腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄，因此排便時極易破裂。內痔是長在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位於更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時會脫出或突現於肛管口外。但這種情形只有在排便時纔會發生，排便後它又會縮回原來的位置。無論內痔還是外痔，都可能發生血栓。在發生血栓時，痔中的血液凝結成塊，從而引起疼痛。
常見的痔瘡的症狀表現有：
1、痔瘡的症狀—便血：
便血是內痔的常見症狀，但並非每次解大便時均有便血，一般以大便乾燥時爲多見，出血量不等，可爲糞便帶血，便血於紙帶血或點滴而出，嚴重者可出現射血。
2、痔瘡的症狀—疼痛：
疼痛是外痔，常見的症狀，因外痔位於齒線以下，由脊髓神經支配，有痛區病變，一旦外痔發炎，腫疼則疼痛明顯。
3、痔瘡的症狀—突起和脫出：
肛緣突起，有異物感，便時不易擦淨，污染內褲是外痔的標誌，脫出則是內痔的常見症狀，內痔早期無脫出症狀，只有在肛門境檢查時才能發現痔核的存在，或大便時由於腹部的壓力增高和糞便向下的推力，使內痔脫出肛門外，少則一處，多則呈一週脫出於肛周外，嚴重者，或於行走，咳嗽勞動用力時赤見痔核脫出於肛門外。
4、痔瘡的症狀—肛門潮溼和瘙癢：
預示着痔瘡的存在，但需與肛門溼疹相鑑別，肛門溼疹在檢查時可見肛周皮膚皺裂增厚，或出現皺裂，皮膚色澤變白，而內痔引起的肛門潮溼和瘙癢。多由內痔發炎胂大時分泌物增多所致，或由於內痔脫出於肛門外，刺激大腸腺分泌大量粘液。粘膜沿鬆施的肛管流出所致，治療內痔後肛門潮溼瘙癢的症狀即可消失，外痔一般無分泌物只有當外痔發炎，皮膚潰破，炎性分泌物增多時，肛門才經常潮溼，但此種情況，常伴有肛門疼痛。
5、痔瘡的症狀—大便困難：
解便與痔瘡的發生，發展變化關係密切，由於病人畏懼排便時引起肛門疼痛，久忍大便，既加重了便祕，又造成排便習慣習紊亂，增加了排便困難症狀。
