輕度不適不用慌
陳小姐：我今年27歲，曾經有竇性心動過速的症狀，最近由於高溫，經常冒汗、心悸，有時在沒運動的情況下心跳每分鐘達100次左右，這種症狀問題嚴重嗎？
專家：根據你的陳述屬於陣發性竇性心動過速，在正常人當中，每日多有短時的超過100次/分的心動過速存在。在高溫天氣下，有人是會出現你所說的症狀的，尤以平時血壓偏低的女性多見。廈門最近氣溫高且溼度大，空氣中的含氧量也會下降，人容易出汗散熱，大量出汗導致血容量減少，血壓下降，反射性的心跳增快，因此出現上述症狀是不難理解的。如果出現上述的不適症狀，持續的時間不長，沒有噁心、頭暈等症狀，可視爲環境因素引起的輕度症狀，無需緊張，注意補充水分，症狀多可緩解。
王先生：我今年81歲了，原來患有嚴重冠心病，一年前做了心臟搭橋手術，一直感覺不錯。這段時間來由於天氣熱，胸部的手術疤痕變粗，變大，瘙癢，目前心臟雖然沒有什麼難受的感覺，但我擔心搔癢的症狀是不是病變的前兆？
專家：根據你所說的，你行心臟搭橋術一年了，沒有出現胸悶、胸痛、活動後氣促等症狀，表明手術是很成功的。目前疤痕變粗大，出現瘙癢，而未有其他不適，比較大的可能是瘢痕體質者手術刀口常見的現象，一般不會造成大的危害。不過要提醒的是，雖然你成功實施了搭橋手術，但防治冠心病再次發生心臟事件的基本藥物，一定要遵醫囑服用。
血壓穩定也要堅持服藥
張先生：我今年76歲，前年做過腦血管造影，一側頸內動脈只有百分之二十的狹窄，左右心室沒有肥大，血壓也不高，平常也不抽菸、喝酒，不過膽固醇高，老是出現眩暈，幾年來有吃點降低膽固醇的藥物，但相關指標並沒有下降，頭暈的現象也沒有解除。這是什麼原因？
專家：如果你的腦血管造影結論可靠的話，基本上可以排除是由頸或椎動脈狹窄病變所致腦供血不足所引起的眩暈。高膽固醇血癥已被確認是導致動脈粥樣硬化的重要因素。目前你的血膽固醇明顯偏高，近年雖一直服用降血脂藥物，但多次複查相關指標無明顯下降，未達標準，很可能與你所用藥物的種類與藥量不對有關。建議到神經內科進行相關的檢查。
吳先生：我父親92歲了，這幾天天氣熱，家裏使用空調，平常老人有服用治療高血壓的藥物，血壓並不高，通常保持在高壓140低壓90左右。但前天凌晨兩點鐘，老人家高壓上升至170並伴有頭暈，家裏不敢隨便再給他服藥。請問醫生他這種情況該怎麼辦？
專家：高齡老人如患高血壓，規範的降壓治療能明顯減少心血管病事件的發生。如使用空調，則溫度以27℃爲宜，不宜低於25℃，如溫度過低，室內外溫差過大，老人身體的調節適應力較差，易引發心血管疾病。因爲老人平時有服用降壓藥，不要隨便停藥。目前老人的情況，血壓控制尚理想，如血壓明顯升高，可加用降壓藥物，但不可降壓過度，如效果不佳，應去醫院診治。目前我市氣溫較高，病人出汗較多，血容量減少，血液濃縮，皮膚等外周血流量增多，會造成心腦等臟器的相對缺血；同時，交感神經興奮，天熱夜間休息較差，情緒煩躁；對已患有心血管疾病的老人，堅持服藥非常重要。此外，病人要注意水分補充，不宜喝冷飲，避免高溫環境。夏天血壓較冬天低，部分患者擅自停減降壓藥物，易引發心血管事件；同時，部分老人因記憶及認知功能減退，會忘記吃藥，家人要注意提醒患者按時服藥。老人在夜間或凌晨遇有不適，不可強忍，應及時就醫。
戒菸限酒防心血管疾病
張女士：我丈夫今年43歲，人雖不胖，但平常飯量多，一天要抽兩包煙，喝很多啤酒。最近體檢發現尿酸高、血糖高、脂肪肝，這幾天老覺得心慌，是不是患了心血管疾病？
專家：你丈夫雖然目前還不是心血管疾病患者，但已存在多種導致心血管疾病的危險因素，中年是決定日後心血管疾病發生的關鍵時期，希望他能夠認識早期預防的重要性，採取切實措施，改變生活習慣，及時消除已經存在的危險因素，避免日後成爲心血管病患者。
建議他首先要戒菸限酒，少吃多動。其次，要調整飲食結構，平日以清淡飲食爲主，控制食量，少吃油膩的食物；同時積極運動。這樣持之以恆，尿酸、血糖、脂肪肝等都將得到改善。
藉此機會告知廣大讀者，心血管疾病在一定程度上也是一種生活方式病，它的形成絕非一朝一夕，但可防可控。合理飲食，規律鍛鍊，開朗樂觀，張弛有度，及時發現、消除心血管病的危險因素，會使你遠離心血管疾病。目前倡導的“低碳”生活不僅有益環境，對心血管病的防治也大有裨益。
