一、性病的四大公害
梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳溼疣是當前我國性病發病率做高的四種疾病，佔了全部發病人數的95%以上，是性病的四大公害。特別指出的是，近十年來，梅毒的發病人數在我國大幅度上升，近幾年來，幾乎以每年30%~50%的速度遞增。那這幾種病都是什麼症狀，如何傳播，我們又如何預防呢？
1、發病最快的性病--淋病
淋病是由淋病奈瑟菌所引起泌尿生殖系統的化膿感染。淋球菌是一個革蘭染色陰性的雙球菌，它適宜在35~36℃溫暖、潮溼、含5%~7%二氧化碳的條件下生長，因此泌尿生殖系統的尿道、陰道等部位是淋球菌理想的棲息地，很適合生長繁殖。但淋球菌在體外的生存能力很差，在完全乾燥的環境中只能存活1~2小時，在室溫下能存活1~2天。附着在患者內褲膿液中的淋球菌能存活18~24小時。煮沸、烈日下暴曬完全可以達到消毒殺菌的目的。一般的消毒劑也都可以完全殺死淋球菌。
感染：淋病主要通過性交傳播。與淋病患者或者帶菌者發生一次性關係，男性有20%以上的機會可染上淋病，女性則有90%的機會被感染。由於女性的生殖器較男性隱匿，加之溫暖潮溼的環境，更適宜病毒的生長繁殖，所以我經常說，女孩子一定要學會保護自己。
症狀：淋病多發於性活躍的青年男女。一旦感染2~5天就會出現症狀。對男性，開始表現爲尿道口紅腫，有稀薄粘液或粘液膿性分泌物，很快變得黃色濃稠，形成“餬口現象”，尿急、尿頻、尿痛。對女性，可出現尿道炎，但沒有男性重，主要表現爲子宮頸內膜炎，宮頸紅腫，有觸痛，宮頸口有膿性分泌物，白帶增多，下腹不適、疼痛。由於症狀還沒有尿道炎明顯，經常誤以爲是一般的婦科病，不去檢查治療。若任由其發展，造成盆腔炎，有的可導致女性不孕。
預防：淋病患者膿液所污染的毛巾、被褥、內衣內褲，尤其是溼的衣物或毛巾。由於淋球菌可存活24小時左右，因此接觸後有可能被傳染上。在同一家庭中，洗下身用的水盆、毛巾等應彼此分開。淋病患者在便前便後洗手。妊娠期的婦女患了淋病，又不及時治療，可引起新生兒感染。
2、隱匿的性病——非淋球菌性尿道炎
其病原體中最常見的是衣原體，在尿路上皮細胞或宮頸管上皮細胞內大量增殖，引起尿道炎或宮頸炎的症狀。
症狀：主要發生在性活躍期的青年男女，在門診中，男性居多。有兩個特點：一是發病慢，炎症輕。感染後經1~3周的潛伏期纔會出現症狀。而且症狀較淋病輕，男性表現爲尿道有刺痛感或灼燒感，輕度的尿急、尿痛，尿道口有些紅腫、稀薄的分泌物。約1/3的患者症狀不明顯，甚至無症狀。女性除了出現尿道炎外，更多見的是宮頸炎，主要表現爲白帶增多，下腹部不適，有時外陰瘙癢，宮頸口不同程度紅腫。需要指出的是，大部分人症狀不明顯或無症狀，認爲是一般的婦科病而不去治療。因此有不潔性行爲時，身體出現了異常，應及時治療。
3、容易復發的性病——尖銳溼疣
其病原體爲人乳頭瘤病毒（HPV），廣泛存在於自然界，目前已知有100多個亞型。根據對人體危害的程度深淺可簡單分爲低危型和高危型兩種，此外，需要說明的是，持續性的高危型HPV病毒感染是導致宮頸癌的必要條件，如16型、18型、52型、58型、68型等。
感染途徑：主要通過性接觸傳播。HPV病毒在溼熱的環境中易於生存，因此外陰部的上皮就成爲了它們很好的棲息地。特別是包皮過長的男性，白帶過多的女性，如有不潔性行爲，就很容易染上尖銳溼疣。除了性接觸外，少數病例可通過間接接觸尖銳溼疣患者所污染的物品，如內褲、浴盆、毛巾等而被傳染。
症狀：HPV只能寄生在人的上皮細胞，潛伏期3周~半年。在泌尿生殖道上皮寄生，隆起形成疣體。男性多發於冠狀溝、包皮繫帶兩側、包皮、龜頭；女性多發於陰道後聯合，陰道口、大小陰脣，也可見於陰道和宮頸。此外，肛周也是尖銳溼疣的好發部位。
發病初期爲淡紅柔軟的小丘疹，芝麻粒大小高出皮膚或黏膜的表面，隨之緩慢增生，成爲相互融合的菜花狀、雞冠狀。一般無自覺不適，偶爾可因炎症刺激而有瘙癢不適。
尖銳溼疣易復發的原因：尖銳溼疣經過治療後容易復發，有的患者反覆治療，反反覆覆，令人十分苦惱。這是因爲目前的治療大都是將肉眼可見的疣體破壞掉，並未重視致病源—HPV病毒的清除，而大部分病毒處於早期病變或潛伏期，從而成爲漏網之魚。另一方面原因是性伴侶僅一人接受了治療，另一方雖然沒有可見的疣體，但處於攜帶狀態，仍然有傳染性。這在女性尤爲突出，因爲在女性尖銳溼疣不僅發生於外陰，還可以在陰道及宮頸。
4、危害性最大的性病——梅毒
梅毒的病原體爲蒼白螺旋體。
感染途徑：主要通過直接的性接觸傳染。梅毒患者若未經治療，在感染後1~2年內感染性最強，尤其是生殖器有潰瘍，肛周有溼疣者。與梅毒患者密切接觸，如親吻、共用浴巾等也會傳染。另一個傳染途徑是母嬰傳播。
症狀：病程可分爲三個階段。一期爲病毒進入人體的2~4周，常在外生殖器部位出現一個潰瘍。一期梅毒的潰瘍即使不治療，經過幾周後也可痊癒而不留痕跡，但是梅毒螺旋體已經悄悄進入血液循環而散佈到全身各處。6~8周後，皮膚出現疹子，實際上病菌已經侵入到了各個組織器官，這時成爲二期梅毒。若不治療，靠着患者自身的免疫力，二期梅毒的症狀也可自然消失，病菌大多被集體的免疫系統所消滅。但有的病毒會潛伏起來，伺機而動。一期、二期梅毒都發生在受感染的兩年內，又稱爲早期梅毒。早期梅毒若不接受治療，會有約半數患者外感染5~10年內將出現三期或晚期梅毒的症狀，三期梅毒的病變部位在深處，破壞性大，可發生在皮膚、黏膜、骨骼、心臟等處，侵犯心臟的導致梅毒性主動脈閉鎖不全、梅毒性主動脈瘤等，可造成心力衰竭或主動脈的破裂而死亡。
二、20世紀的瘟疫——艾滋病
20世紀80年代發現的艾滋病也是一種性傳播疾病，在短短二十幾年中，艾滋病“所向披靡”，已席捲世界，造成了數百萬人的死亡，因此又稱爲“20世紀的瘟疫”。據中國國家衛計委統計，中國2014年新報告艾滋病感染者和病人10.4萬例，2014年的艾滋病感染者比2013年增加了14.8%。由於人口衆多，中國在艾滋病疫情按比例計算的流行程度來說屬於低流行水平，但以絕對數量計則屬於疫情較嚴重的國家。
疾病概述
艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒（HIV），是一種攻擊人體免疫系統的病毒，感染後使人的免疫系統遭到破壞，機體喪失對各種感染及腫瘤性疾病的抵抗力而發病，若不治療終將導致死亡。艾滋病病毒一旦進入人體，就與細胞的基因整合爲一體，人體沒有能力使其分開，更沒有能力殺滅它，艾滋病病毒就成爲一種“整合人體基因”的病毒。
與其他病毒一樣，人體免疫系統在接觸艾滋病病毒後會產生抗艾滋病的抗體，但這種抗體對人體是沒有保護作用的，因而無法阻止艾滋病病毒的繁殖和擴散。艾滋病與其它病毒的不同之處在於其具有較強的變異能力，一個病毒在一天能複製出100億個病毒，而且基因變異的概率是萬分之一，所以使得疫苗的研發很苦難，目前還沒有成功研製出疫苗。
感染途徑
艾滋病主要通過性接觸、血液途徑及母嬰途徑這三個方式傳播。經性傳播：無保護的肛門性交、陰道性交、口腔性交。經血傳播：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血製品，接受艾滋病感染者的器官、精液等。垂直傳播：被感染的女性可能在懷孕後、分娩過程中、哺乳期將艾滋病病毒傳給胎兒。性傳播是艾滋病傳播的主要途徑，艾滋病毒存在於體液、血液、精液、陰道分泌物中，皮膚黏膜的輕微損傷時，只要有這些的接觸，就有可能使艾滋病病毒進入體內而受到感染。
臨牀症狀
人體感染艾滋病病毒後，在相當長的一段時間內，沒有明顯的症狀和體徵，因此，從自我感覺和外表上無法確認是否感染。無論誰想知道自己是否感染艾滋病病毒，都必須檢查血液中的艾滋病病毒抗體，只有診斷結果陽性才能確診。
但對於嬰兒卻是另一種情況，母親若感染了HIV，則嬰兒出生時有可能帶有來自母體的HIV抗體。若檢測結果陽性，但不意味着胎兒已經被感染。當嬰兒長到9~18個月時，母體抗體消失。因此建議在嬰兒出生18個月測定HIV抗體，如果爲陰性，則判定爲未感染HIV。
