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突發腦血栓有哪些保健方法

來源:爵士範    閱讀: 2.33W 次
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1、偏癱護理

突發腦血栓有哪些保健方法

腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合併有糖尿病,如果突發腦血栓導致偏癱,局部神經營養障礙,壓迫過久會引起皮膚破潰,形成“褥瘡”。一旦發生可能因感染髮熱而加重腦血管病,嚴重者還可引發敗血症而致病人死亡。所以,家屬在陪護時應注意定時給予翻身、拍背,用溫水將皮膚擦洗乾淨,並輕輕按摩被壓過的部位,尤其是骨骼較突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時左右。如果發現已有皮膚破潰要及時報告醫護人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布,每次便後應用溫水清洗乾淨,擦乾並撲上爽身粉。?

2、飲食調節

有的病人病後出現吞嚥困難,這是由於主管吞嚥的肌肉癱瘓引起的。病人在吃飯,尤其是喝水時出現嗆咳,甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或藥物。對輕型病人可讓其進食粘稠食物,如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯裏,避免過稀過乾的食物,這樣容易被吞下。口服藥物如無禁忌,可研碎後拌在食物裏。重症病人則需要鼻飼飲食,即通過鼻孔將一根膠管插入胃內,將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保證足夠的營養。同樣可將口服藥物從胃管中注入。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的顆粒,以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段,直接關係到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不願接受胃管,讓病人勉強吞嚥,這樣很危險,如果食物誤吸入呼吸道,輕者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。

3、功能康復

發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動,即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液循環,防止深靜脈血栓形成,促進肌力和關節活動度,防止肢體攣縮變形。不活動時應使病人的癱瘓肢體處於抗痙攣體位,即仰臥時患側上肢放在一枕頭上使之稍呈外展、外旋,肘關節微屈曲,腕關節稍背伸,手握一適當大小的圓柱物體,如手紙卷。墊起背部,使之向前向上;下肢外側臀部墊起使之髖關節內收,骨盆前挺,膝關節下墊一軟枕頭使膝關節屈曲,踝關節應保持90°,以防止足下垂,可讓病人足頂在牀或牆上或自制夾板。仰臥時頭高30°爲宜,不可過高。側位時應儘可能採取癱瘓肢體在上的體位,在胸前及下肢前各放置一枕頭,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。

4、注意病情變化

腦血栓形成的病人起病相對較緩慢,起病時症狀較輕,多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。儘管醫護人員採取了積極的措施治療,有時也不能阻止病情進展。如果堵塞的血管較大,腦組織壞死的面積大,腦水腫明顯時,病人可能逐漸出現嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。嚴重者可進入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動。精神狀態如何?如發現病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知醫護人員。同時,對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等,以便醫生參考。

5、注意情緒變化

患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力,以至喪失生活自理及工作能力,在感情上難以承受,故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化,喜怒無常,甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員,安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛鍊。儘量避免讓病人情緒激動。?

6、按時服藥

腦血栓病人應按醫生囑咐規律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變,常用的藥物有抗血小板聚集的藥物,如小劑量阿司匹林;腦保護藥物,如腦活素片;氧自由基清除劑,如維生素E、維生素C,益氣、活血類的中藥,如脈康合劑。一般選用兩至三種口服藥物即可。

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