男,50歲,因砍樹時被樹砸傷頭部致顱骨破裂,腦出血,在醫院做手術後,一般情況還好,只是出現間歇性頭暈,走路走不了直線,出院醫囑是不需要吃藥,我給他開了華陀再造丸 A T P片,雲南白藥膠囊。中藥血俯逐淤湯加黃芪。服藥後上述症狀逐漸消失,於今年春節親戚走了幾公里路,喝了一些冷飲料,回家後又出現頭暈,漲痛,舌質略帶紫色,有齒痕,苔薄白,水滑,脈細緩,血壓,心跳等均正常,又繼續服用上述藥物,效果不佳。
中醫:1.考慮:
氣虛血瘀
分析有齒痕苔薄白水滑脈細--脾虛體內有痰飲,有外傷史--血瘀,活動多出現頭疼--氣虛血瘀。
2.治療
健脾益氣化痰 活血化瘀止痛
黃芪15克 桃仁12克 紅花10克 當歸10克 赤芍10克 丹蔘10克 川芎12克 葛根12克 桔梗6克 白芥子6克 茯苓12克 甘草6克
西醫:可試下列處方:
5%GS 250ML
胞磷膽鹼 0.5g
5%GS 500ML
燈盞花素(粉劑)20mg
每天一次,連用10天