【藥品名稱】通用名稱：複方奎寧注射液
英文名稱：Compound Quinine Injection
商品名稱：複方奎寧注射液
【是否處方】處方藥
【是否醫保】否
【運動員慎用】否
【主要成分】本品爲複方製劑，其組分爲：鹽酸奎寧0.136g、咖啡因0.036g。
【性 狀】本品爲無色的澄明液體;遇光變質。
【藥理作用】(1)奎寧是喹啉類衍生物，能與瘧原蟲的DNA結合，形成複合物抑制DNA的複製和RNA的轉錄，從而抑制原蟲的蛋白合成，作用較氯喹爲弱。另外，奎寧能降低瘧原蟲氧耗量，抑制瘧原蟲內的磷酸化酶而干擾其糖代謝。奎寧也引起瘧色素凝集，但發展緩慢，很少形成大團塊，並常伴隨着細胞死亡。電子顯微鏡觀察，可見原蟲的核和外膜腫脹，並有小空泡，血細胞顆粒在小空泡內聚合，此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定濃度的奎寧可導致被寄生的紅細胞早熟破裂，從而阻止裂殖體成熟。本品對紅外期無效，長療程可根治惡性瘧，但對惡性瘧的配子體亦無直接作用，故不能中斷傳播。(2)咖啡因小劑量作用於大腦皮層高位的中樞，促使精神興奮。加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運動中樞的作用。
【適 應 症】主要用於瘧疾的解熱。
【用法用量】深部肌內注射，一次2ml。
【不良反應】肌內注射可引起組織壞死，必要時採用深部臀肌注射。高敏者也可能出現金雞納反應，宜加註意。少數特異質者可發生急性溶血反應。
【禁 忌】視神經炎、耳鳴和重症肌無力者禁用。由於本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用，孕婦禁用。心肌病患者禁用。
【注意事項】(1)本品如有結晶析出，注射前微熱使溶解。(2)對於哮喘、心房纖顫及其他嚴重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經期均應慎用。(3)對診斷的干擾奎寧可干擾17-羥類固醇的測定。(4)哺乳期婦女慎用。(5)嚴禁靜脈注射。
【相互作用】(1)制酸藥及含鋁製劑能延緩或減少奎寧的吸收;(2)抗凝藥與奎寧合用後，抗凝作用可增強;(3)肌肉鬆弛藥如琥珀膽鹼、筒箭毒鹼等與奎寧合用，可能會引起呼吸抑制;(4)奎尼丁與奎寧合用，金雞納反應可增加;(5)尿液鹼化劑如碳酸氫鈉等，可增加腎小管對奎寧的重吸收，導致奎寧血藥濃度與毒性的增加;(6)與維生素K合用可增加奎寧的吸收;(7)與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基糖苷類抗生素合用可導致耳鳴、眩暈;(8)與硝苯地平(硝苯吡啶)合用，遊離的奎寧濃度增加。(9)咖啡因與麻黃鹼及腎上腺素有相互增強作用，故不宜同時注射。
【孕婦及哺乳期用藥】孕婦禁用。
【兒童用藥】嚴格按小兒常用量使用。
【貯 藏】遮光，密閉保存。
【規 格】2ml:鹽酸奎寧0.136g,咖啡因36mg
【批准文號】國藥準字H12020960
