一、導致慢性腎炎反覆發作的原因
1、某些藥物的療效本身就不肯定，如潘生丁等降低尿蛋白的作用，往往停藥之後又反覆如初。
2、與腎炎本身的病理類型有關，如某些病理類型本身是不可逆的，例如局竈節段性腎小球硬化症等；
3、慢性腎炎的免疫功能較低，尤其伴有貧血及低蛋白血癥者，本身體質與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無規律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發加重，甚至表現爲慢性腎炎急性發作，或導致腎功能惡化。
4、誤用腎毒性藥物，最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大黴素等，如果導致腎功能的惡化，引起尿毒症。此外，當病情不穩定時，因妊娠、長途旅遊、體育運動也常導致病情反覆或加重。腎功能受損者，也可因不適當的飲食而加重腎功能不全。
5、與用藥合理與否有關，尤其合理應用激素和細胞毒性藥物、降壓藥至爲重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理，但門診病人比較容易忽略，尤其病情表現較輕者，病人往往不遵循醫囑，自行增減甚至停用藥物，導致反跳現象的出現。
所謂慢性腎炎的反覆發作，包括以下幾方面情況：
（1）慢性腎炎的急性發作。
（2）腎功能受損後，反覆出現BUN、血肌酐時高時低，不能穩定在較理想的水平。
（3）經治療後，蛋白尿或血尿減少或消失，經一段時間後，又出現蛋白尿或血尿。
（4）某些臨牀症狀，尤其高血壓，治療後可以降至正常，而後又反覆升高。#p#副標題#e#
二、如何預防腎炎反覆發作？
要預防慢性腎炎的反覆發作和保護腎功能，必須醫患之間互相配合，患者在生活的各個環節中均時時注意自己的腎臟的狀況。嚴格遵照專科醫生的指導選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫，迷信偏方，尤其在病理類型未確定的情況下，更應注意。
養成良好的生活習慣，勞逸有節，避免過勞過累，在病情穩定時，也不可忘乎所以，切忌長途旅遊和過度沉於工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應當適量運動，增強自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。飲食上應按醫生的要求選擇食品，切忌盲目進補。
二、反覆發作的注意事項
慢性腎炎的發作因病情不同和個體差異的不同，發作的情況也千差萬別，對此要根據實際情況分別處置。
1、慎重妊娠
年輕患者，尤其青年夫婦，一旦患有慢性腎炎，能否懷孕成爲一個較重的思想包袱。因爲妊娠對腎臟的影響較大，嚴格掌握妊娠適應症和禁忌症，很重要。具備可以懷孕的條件是：病情穩定，尿蛋白微量，無臨牀症狀，血壓正常，腎功能正常，病理類型較輕，沒有腎小管及間質損害。具備以上條件者，方可懷孕，在妊娠期間應密切注意腎臟情況，定期查尿蛋白、腎功能、測血壓。如有以下情況應終止妊娠：妊娠後臨牀症狀加重，如水腫、尿蛋白增加，血尿加重，並有高血壓，腎功能受損，應當終止妊娠。總之，處理有關慢性腎炎女性患者是否可以懷孕，應着重於腎功能是否正常，具體方法是，首先在未懷孕時，確定是否符合妊娠條件，懷孕後根據腎臟情況判斷是否可以繼續妊娠，應加強監護，充分估計因妊娠而帶來的不良結。#p#副標題#e#
2、切忌房事過度
許多患者往往將中西醫對腎的概念相混同，認爲得了腎炎，就是腎虛，就會影響性生活，或者性活會加重腎炎，損傷腎功能。當然，中西醫對腎臟在許多方面的認識是相似的。由於性生活需消耗體力，對有腎功能不全或尿中蛋白尿或血尿較嚴重者，應當停止一段時間性生活，待腎功能好轉、臨牀症狀改善後方可進行。同時，注意適度。切忌房勞過度。注意衛生清潔尤其重要，特別是女性患者，應防止泌尿系感染，因爲一旦合併泌尿系感染，給治療以及腎功能的維護，均造成很大的麻煩。
3、正確對待體育鍛煉
選擇適當的體育項目，對患有慢性腎炎的病人來說，達到既可增強體質，又可避免一些不良的後果，是十分重要的。這裏還應強調一點，慢性腎炎患者並非一概臥牀或者休息安逸不動就好，適當的活動有益於增強體質和防病抗病能力。
但是，慢性腎炎或伴急性發作，出現以下情況應當臥牀休息，不應從事體育活：
（1）嚴重高血壓，頭暈較重，甚腦病徵象者；
（2）水腫以足部爲主，甚至胸腹水，全身浮腫，即所謂中度以上水腫者；
（3）伴有心肺功能受損者，出現咳嗽、氣促，甚至咯血等；
（4）腎功能受損較重，出現少尿，或者氮質血癥較重，有明顯噁心、嘔吐等消化道症狀者。慢性腎炎患者若腎功能雖正常，但血尿較重，甚則出現肉眼血尿者，也應臥牀休息。
如果慢性腎炎病人腎功能正常，蛋白尿較少，在1個（+）號以下，尿中僅偶見紅細胞，可以適當參加一些體育活動。具體方法是循序漸進，輕鬆舒快，時間合理，安全保護，切忌貿然從事劇烈活動，或長時間活動，如散步，早晚各30分鐘左右；早晚各打一次太極拳等，但不宜打籃球、打排球、踢足球等。氣侯寒涼時，若到戶外活動，應注意保暖，防止感冒，也可在室內進行活動，或打太極拳，練氣功等。
三、康復措施
慢性腎炎是一種常見病，在成人中，本病比急性腎炎多見。任何年齡均可發病，但以中、青年爲多見。病程遷延，不易速愈。正確的康復措施對緩解病情、減緩腎功能惡化是十分重要的。
1、運用微化中藥治療，臨牀效果良好。
2、要注意防止咽喉部、肺部、泌尿道感染。避免受涼、勞累、腹瀉、創傷等。因爲每感染一次，病情就可能加重一次。
3、臨牀表現爲腎病綜合徵患者，應積極治療，減少尿蛋白的丟失，長期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。
4、控制高血壓。因爲長期高血壓可導致腎功能惡化加快，一般血壓維持在18、7/12、01kpa（40/90mmHg）以下爲宜。
5、感染後應及時使用青黴素類或紅黴素類抗生素控制感染。嚴禁使用慶大黴素、卡那黴素、新黴素、多粘菌素、先鋒黴素2號、兩性黴素B等腎毒性藥物，否則會加速腎功能惡化。
