生完寶寶後，媽咪們都希望身體能夠儘快恢復到孕前水平，無論是剖腹產還是順產，產後身體都會遇到一些變化，那麼產後應該如何護理身體？本期邀請廣東省第二人民醫院產科張翠瓊主任護師爲各位媽媽解答相關疑惑。
一、剖腹產後身體護理注意3要點
1.剖腹術後1周內保持腹部切口敷料清潔
@葫蘆兒媽媽：我剖腹產後坐起來和站直都覺得很困難，仔細看看剖腹產後的傷口處有些紅腫還有一些液體流出來，是不是傷口護理不當呢？我需要馬上去醫院嗎？在日常生活中，護理剖腹產後傷口有哪些特別需要注意的事項？
A：您好，剖腹產腹部切口多是清潔封閉性創口，癒合較快，術後一般檢查切口恢復良好方可出院，如出院後自覺切口疼痛，紅腫或滲液，短期內考慮爲切口脂肪液化、傷口癒合不良的表現，應及時回院查明原因、對症處理。日常生活中應注意均衡營養、適當活動、環境清潔，術後至少1周內保持腹部切口敷料清潔、整潔、固定並避免被水打溼或汗溼等。
2. 剖腹產後壓沙袋適用於雙胎妊娠和巨大兒的產婦
@紫色風情zy：護士長，你好！剖腹產後的傷口不是需要好好護理的嗎？我聽說有些剖腹產術後的產婦在傷口壓沙袋，這是怎麼回事呢？是一直用沙袋壓到傷口恢復嗎？這樣會不會很痛或會引起感染呢？
A：您好，剖腹產後壓沙袋是有目的性的，一是：壓迫腹部切口，減少創面的滲血、滲液；二是：通過壓迫刺激子宮收縮，減少子宮出血；三是：預防產後腹腔壓力突然降低，導致淤血在腹腔靜脈和內臟中，使產婦有效循環血量減少而致的休克。剖腹產後壓沙袋一般適用於雙胎妊娠和巨大兒的產婦，使用的沙袋是根據當時情況選擇合適的大小並經過清潔的治療巾包裹的，不會帶來感染和加重疼痛的。壓迫時間要根據目的而定，一般都不超過6小時。
3.剖腹產後儘量不吃產氣食物
@laiabc8469：聽說剖腹產產後吃牛奶、糖類、豆漿等這些脹氣食物，會加重腹脹，不利於傷口癒合，請問這是真的嗎？請問護士長，剖腹產後適宜吃什麼食物有助於身體恢復？
A：您好，對，手術及麻醉容易刺激腸管使腸道功能受抑制，腸道內積氣，腸蠕動減慢，而牛奶、糖類、豆漿屬於產氣食物，應儘量不吃，以防腹脹不適加重，從而誘發傷口疼痛。一般根據術中麻醉的情況，建議剖腹產後6小時內應禁食，6小時後可以飲用一些排氣類的湯，比如：蘿蔔湯、陳皮水等，以增加腸蠕動、促進排氣，減輕腹脹。產婦排氣後，飲食可由流質改爲半流質，食物易富有營養且容易消化，如：蛋湯、爛粥、麪條等，然後依據產婦體質，逐漸恢復到正常飲食。
二、5類產後病的護理要點
1.產後痠痛可通過合理休息自行改善
@敏華小親親：我生完寶寶後一直腰痠，臀部兩邊感覺筋被拉着很痛，無法平躺，有時翻身都會痛，請問我能不能進行中醫推拿按摩呢？產後腰痠該怎麼護理纔好呢？
您好，產後腰痠、臀部疼痛一般是孕晚期或分娩後內分泌系統發生改變或是產後久坐、久臥、久蹲等造成的，一般可以通過合理休息自行改善，重的可以採用推拿、鍼灸、理療和藥物外敷等治療。在日常生活中，需要我們保持正確的姿勢，站立、坐臥的姿勢、抱寶寶的姿勢都應注意避免脊柱承受過多的壓力。
2. 產後正確哺乳可降低乳腺炎發生率
@辣媽瓜瓜：我產後因爲餵奶得了乳腺炎，該如何護理？要怎樣按摩或者吃什麼藥才行？
A：您好，產後正確哺乳可以降低乳腺炎的發生率，早期乳腺炎不建議藥物治療，在日常生活中應該注意養成良好的哺乳習慣，注意乳房的衛生和清潔，讓寶寶多吸吮並避免寶寶含乳入睡，及時擠掉或用吸奶器吸掉多餘的乳汁，配合適當的按摩效果更好，同時注意休息，避免辛辣食品，保持精神愉快，多運動，一般可以緩解。
按摩可用右手小魚際部着力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振盪推趕，反覆3-5遍；也可用手掌上的小魚際或大魚際着力於患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反覆揉壓數次，直至腫塊柔軟爲止。病情嚴重時必須在醫生的指導下使用藥物或其他治療。
3.產後手腳浮腫注意低鹽飲食，睡前少喝水
@幺麼小醜：我剛剛生完寶寶後，腿和手都腫得特別厲害不說，連臉也有些腫，真的沒法見人了，請問護士長，這樣的浮腫是正常的嗎？聽說浮腫會暗示一些身體疾病，這是真的嗎？我需要到醫院檢查還是等待浮腫自然消退呢？可以通過日常的飲食防治產後浮腫嗎？
A：您好，產後手腳水腫是由於孕期受黃體酮的影響，體內水鈉瀦留及孕期子宮變大壓迫影響下肢靜脈血液迴流所致，產後一般3天左右逐漸消退。日常飲食注意低鹽飲食、睡前少喝水。如手腳水腫長時間不能消退、臉面浮腫，應及時就醫以排除其他疾病。
4.產後尿失禁可選擇盆底肌肉康復訓練
@夏夜子：請問產後尿失禁該如何治療？我的陰道恢復不好，有時候打嗝噴嚏下體就有尿液出來，這個情況好尷尬，還是不是要用護墊呢。
A：您好，產後尿失禁的治療輕重程度不一樣，輕的患者，一些增強腹壓的動作，如咳嗽、跳繩，會導致漏尿；比較重的患者，快速走、跑步，甚至提重東西就會出現漏尿，對於輕中度患者而言，首選的治療方法是進行盆底肌肉的康復訓練，因爲盆底肌肉功能訓練是有意識有節律地做骨盆底肌的收縮與放鬆運動，從而加強骨盆底肌的力量，並提高產婦有意識地控制這些肌肉的能力，它簡單易行、無創無痛、效果好又沒有副作用，非常值得應用。大多數產後尿失禁患者經過正確的盆底訓練都有良好效果。嚴重尿失禁的可以手術治療。日常生活中，肯定要使用護墊，避免尿失禁發生時打溼衣服導致身體不適和尷尬等。
5.甜食去惡露的說法不科學
@天津浩然媽媽：順產1個月了，惡露還不乾淨，聽說吃多點甜食可以幫助快點排乾淨惡露，真的嗎？請問在產後還可以多吃些什麼食物可以幫助排乾淨惡露？
A：您好，順產後一個月，惡露不乾淨，要先辨清惡露的性質和量，少量白色惡露屬正常現象。甜食去惡露的說法不科學，比如：北方的紅糖粥、南方的姜醋蛋，中醫來講雖有活血祛瘀、祛風散寒的作用，但要根據個人體質來看，比如陽虛和溼熱體質的人不建議食用。產後喝生化湯或益母草湯可以幫助排惡露，也是要根據個人的體質來看適不適合，另外家庭煲湯很難控制所需湯料的量，不建議多吃。
三、關於產後身體護理的其它事項
1．保持會陰清潔，多排尿不憋尿
@向陽媽媽：姐姐前兩天生了一個男寶寶，生完後她總是說會陰部位有酸脹的感覺，小便時還有有刺痛感，請問一下姐姐產後的這種情況應該怎麼辦呢？怎樣護理會陰才能比較容易恢復呢？
A：您好，如果產時或產後有導尿、留置尿管或分娩過程中尿道周圍有擦傷，那麼就可能會刺激尿道產生這種不適感覺，日常生活中應注意多喝水，多排尿，不憋尿，可用溫開水沖洗會陰部，勤換內褲和會陰墊，保持會陰清潔，症狀不緩解或加重時請到醫院就診。
2.產後減肥無需過早
@媽咪小鳳梨：我表姐一生完孩子就節食減肥，不吃高熱量的食物，一週後真的減下幾斤了，請問醫生，這樣的做法可取嗎？長期下去會不會影響乳汁的分泌？產後怎樣進行減肥纔是科學的呢？
A：您好，節食減肥對於普通人來講都是不可取的，對於新媽媽來講肯定更不可取，產後 42天內，產婦身體未完全恢復到孕前的水平，需要攝取豐富營養，獲得充分休息，加上一些產婦要哺乳，更需要補足營養。產後強制節食，雖然短時間內效果明顯，但可能引發各種產後併發症。長期下去哺乳所需的營養成分就會不足，不但乳汁分泌量減少，乳汁成分也受影響，從而使新生兒營養受損，影響其生長髮育。產後減肥，無需過早，只要合理膳食，適量運動，堅持母乳餵養，一般產後三個月後慢慢就會瘦的。
3.產後護膚慎選護膚品
@暖暖的手：關於產後護膚，生了寶寶後皮膚特別的幹，尤其是臉，可以用什麼補水效果好的護膚品，護膚品對母乳餵養有影響嗎？
A：您好，一般來講，由於產後激素水平的變化，膚質也會呈現出一定程度的敏感和脆弱，護膚品裏普遍含有的防腐劑、芳香化合物、色素等成分是引起肌膚過敏的三大物質，產後雖然可以使用護膚品，但是需要慎重選擇，儘量避免使用化妝品。日常使用護膚品一般不會對母乳餵養產生影響。
4.產後掉髮可在產後6-9個月自行恢復
@貝多芬爺爺：產後掉頭髮特別嚴重，洗頭一大抓的掉，請問醫生我是不是缺少什麼營養嗎？應該吃些什麼才能不掉頭髮呢？
A：您好，產後掉髮一般都是產後體內激素重新調整導致的生理現象，在產後6-9個月會自行恢復，不需要特殊治療，如果脫髮嚴重，可在醫生指導下服用維生素B1、谷維素等，日常生活中注意保持充足的睡眠和良好的心理狀態，注意合理膳食，易進食易消化的高蛋白、低脂肪、高維生素和富含鐵質的食物，多吃新鮮蔬菜、水果及海產品、豆類、蛋類，避免過於油膩和辛辣食物，也可以經常用木梳梳頭，促進頭部血液循環。
