我們特別害怕出現肝癌，因爲這病威脅生命的健康，當出現了肝癌以後最嚴重的就是肝癌腹水了，如果不及時治療會出現嚴重的後果的。肝癌患者一旦出現腹水，均難以控制，嚴重影響着患者的生存質量，腹水出現是肝癌已進入晚期的標誌之一。肝腹水治療目前臨牀上主要有兩種方法：中醫治療和西醫治療。肝腹水的治療效果最爲突出的是中醫治療，中醫中藥治療能平衡水鹽代謝，從根本上治癒腹水。解決了西藥尿劑治標不治本，易反覆，並且毒副作用大的弊端。
並不意味着已無治療價值，仍應積極治療，已求改善生存質量，延長生存時間，爲尋求最佳治療方案創造條件。對於肝癌併發腹水的患者，首先應積極治療肝內原發腫瘤病竈。肝內腫瘤竈能否得到控制，直接影響着腹水量的增減和病情的進展速度。針對肝癌的治療包括前所述及的手術、放療、化療、介人治療等，但這些方法在使用時應注意：腹水量較少或起病初期，且患者肝功能受損不明顯時，手術、放療、化療、介人治療的方法均可酌情應用，但仍應選擇對肝功能損傷較小的方案，或在治療後及時給予適當的保肝治療；中等以上腹水時，肝功能受傷明顯者，如手術、放療、化療，經門靜脈灌注化療等治療，原則上不予採用，少數確有治療價值者，最好能使腹水消退或明顯減少，但均應慎用，以防加重對肝功能的損傷。經皮藥物注射、經肝動脈灌注化療等對肝功能損傷較小的方法可酌情選用，治療同時應給予適當的保肝治療。
對症支持治療
肝癌患者出現腹水必須積極控制腹水的增長，儘量減輕患者的痛苦，併爲肝癌的徹底根治創造機會。
1、排放腹水可迅速減輕腹內壓力，緩解心、肺、腎及胃腸道等的壓迫症狀，減輕病人的痛苦。但這種緩解只是暫時的，腹水會在短時間內迅速增長，反覆排放腹水反而會導致體液及蛋白質的大量丟失、水電解質紊亂、直立性低血壓，誘發肝昏迷等嚴重後果，因此，排放腹水不能作爲首選治法。對於個別患者，腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時，方可考慮腹腔穿刺放腹水，以減輕腹內壓，增加腎血流量，暫時改善呼吸功能及心腎功能，在排放腹水後，應加壓包紮腹部，防止腹內壓銳減，出現低血壓等不良反應。首次放液一般不超過800ml，以後每次放腹水量應小於500ml，並予放腹水後適當補充白蛋白。
2、腹水的回輸。在確定腹水未感染，未找到癌細胞的情況下，可將腹水回輸人病人體內，不僅可減輕病人痛苦，而且可防止大量排放腹水所造成的體液、蛋白質的大量丟失、電解質紊亂及肝昏迷;也可將腹水經透析或超濾濃縮後回輸，不僅能保留機體蛋白質，提高血漿滲透壓，減少腹水的生成，還能增加機體有效循環血量，增加腎小球濾過率，阻斷腎素——血管緊張素——醛固酮系統活力，抑制抗利尿激素分泌，維持並糾正體內電解質平衡。比單純腹水回輸效果更好。可於4-8小時內抽出5000-10000ml左右腹水，經透析或超濾濃縮至500-1000ml後回輸，一般在2周內行4次左右，常能取得良好的效果，有嚴重心功能不全，凝血功能障礙及近期有消化道出血者應禁用。
3、腹腔內化療。在適當排放腹水後，向腹腔內注人抗腫瘤藥物可減少腹水的生成，使肝及腹腔內藥物維持很高水平，而毒性反應比全身使用相同藥物小得多。據報道，當腹腔內注人5-FU時，門靜脈血的藥物濃度是外周靜脈用藥後的10-20倍。常用的藥物有絲裂黴素。順鉑、卡鉑、氮芥、噻替派、5一氟尿嘧啶、阿黴素、表阿黴素、平陽黴素等。
4、限制水、鈉的攝人。目前主張腹水患者無需完全禁止鈉鹽的攝人，輕者每日鈉攝人量不超過1g，重者不超過0.5g，並適當限制水的攝人量。
5、增加水、鈉的排出。可使用利尿劑，宜多種交替使用或聯合使用，並注意電解質的平衡。輕者可口服排鉀利尿劑，如雙氫克尿塞、氯噻酮、速尿。
通過對這篇文章的瞭解，大家對肝癌有了更多的認識了，肝腹水的治療中醫中藥治療效果是最理想的。肝腹水是一種難治的性頑固性腹水，中醫認爲屬“臌脹”學範疇。以腹部脹大，腹部脈絡暴露、膚色蒼黃、肝掌蜘蛛痣爲特徵。中醫以脾胃氣虛中氣健運受礙，清陽不升，則水谷之精微不能奉養全身臟腑，濁陰不降，導致水溼內聚，形成腹水。希望這篇文章對大家有幫助。
