1.稟賦薄弱，因虛致病 或因父母體弱多病，年老體衰，或胎中失養，孕育不足，從而先天不足，稟賦薄弱，易於權患疾病，病後易形成久病不復的狀態，致臟腑氣血陰陽虧虛日甚。經雲：腎爲先天之本，藏五臟六腑之精氣，腎主骨生髓，腎藏精，精化血，稟賦不足，則生化無源，從而出現氣虛、血虛、髓虧諸症。
2.飲食不節，脾胃損傷《素問.決氣篇》說，“中焦受氣取汁，變化而赤，是爲血。”足見脾胃爲後天之本，氣血生化之源。若暴飲暴食，飢飽不調，嗜食偏食，營養不良，或飲酒過度等原因均能導致脾胃損傷，不能化生水谷精微，則後天失養，氣血來源不充，臟腑經絡失於濡養，而誘發本病。
3.大病久病，失於調理 大病久病後，失於調理，久病必虛，久病必瘀，因虛致實，必氣血不足，氣滯血瘀，可見痰核、瘰癘、腹中痞塊、舌有痰斑。《金匿·虛勞篇》曰：“五勞虛極贏瘦，腹滿不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，飢傷，勞傷，經絡營衛氣傷，內有幹血，肌膚甲錯，兩目黯黑。”這段話在一定程度上，說明了此證的發病機制。
4.臟腑虛弱，邪毒侵襲 患者素體虛弱，外感六淫邪毒乘虛侵入，外邪入裏化熱，灼傷津液及血絡，血液停滯於經脈臟腑而成瘀。水液代謝失常留滯經脈則成痰溼，痰瘀交阻，故有口脣色暗，皮膚粘膜有瘀斑，腹有癥塊。此即《素問遺篇·刺法論》所說：“邪之所湊，其氣必虛。”
