肝癌初期症狀有：腹部膨脹感、腹痛、全身倦怠感、食慾不振、黃疸和皮膚瘙癢。
如果得了肝癌，患者首先感到身體疲勞，病人即使躺下靜臥，也無法消除疲勞，此種無法消除的倦怠和疲勞，就是一般肝病的常見症狀。人體攝入的食物，產生的熱能，會被腸道吸收，部分運送到肝臟裏，經由肝臟貯存，再輸送到全身的各個細胞。假如肝臟受到癌細胞侵襲，全身的燃料供應就會降低，結果由於熱能不足，造成身體倦怠，並且容易疲憊。如果光是倦怠或懶惰，也有可能是患了感冒或過度疲勞。很少人會意識到自己可能已得了肝癌，所以病情就這樣被拖延了。
如果癌組織稍微大一點，可造成心窩部有沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛。即使不到疼痛的程度，也會有壓迫感和不適感。患肝癌時也常常出現胃部失調時引起的症狀，包括食慾不振、噁心、飲食後的飽脹感及胃部的不適感等。如果體重減輕，時有原因不明的發燒，及出現黃疸，務必到醫院接受甲胎蛋白(afp)、b超、ct、x線肝血管造影等方法確診。
