通過對舌色的觀察，我們可以瞭解體內的寒熱情況，以及氣血運行的通暢程度，而通過對舌形的觀察，則可以瞭解機體的內在環境。
舌形，指舌的外表形狀，常見的有胖瘦、老嫩、脹癟以及某些特殊的病態。
1、裂紋舌
舌面上有深淺不一、多少不等、各種形態的裂紋，稱爲裂紋舌。多數是疾病耗傷體內氣血津液、臟腑精氣不能滋養舌體而導致裂紋的出現，但部分正常人也會出現裂紋舌，我們不能一看到裂紋舌就認爲是精氣耗損，關鍵還是要結合人體的整體情況來加以考慮。
2、胖大舌
舌體比正常大，伸舌滿口，望之水分充盈的，稱爲胖大舌。因舌體胖大，舌的兩邊與牙齒接觸處常被牙齒的擠壓而形成齒痕，這時也稱爲“齒痕舌”。很明顯，胖大舌利齒痕舌都是舌體水分過分所致，而舌體水分過多，又系體內水溼過度積聚引起的，所以出現胖大舌和齒痕舌，就意味著體內有在著水溼停聚的病理現象。
3、老舌
舌質紋理粗糙缺乏潤澤，形狀堅實蒼老稱爲老舌。老舌在中醫上一般代表實證。
4、嫩舌
舌質紋理細膩水分較多，形狀浮胖嬌嫩稱爲嫩舌。嫩舌在中醫上一般主虛證。#p#副標題#e#
5、瘦薄舌
舌體比正常小而薄，稱爲瘦薄舌。和胖大舌正好相反，瘦簿舌是體內陰液虧耗或是氣血不足，導致舌體不能充盈而形成。如果瘦薄而舌體顏色鮮紅的，那就表明是體內陰液虧損；如果瘦薄而舌體顏色淡白的，則表明是氣血不足。
6、點刺舌
“點”是指鼓起於舌面的紅色、白色或黑色的星點；“刺”也稱“芒刺”，它是舌面的軟刺及顆粒異常增大，形成尖峯狀突起，就好比尖刺一樣。點與刺一般常出現在舌尖或舌的兩邊，往往是各種熱證所引起的。
7、重（音“蟲”）舌
“重”，就是重迭的意思，它是指舌下的血絡腫大，好像在原來的舌頭下面又生了一個小舌頭一樣，所以稱爲重舌。如果多處血脈腫大，互相重迭，有如蓮花一般，又稱“蓮花舌”。重舌和蓮花舌都是舌下血脈腫大形成，我們前面講過，心主血脈，心火旺則會導致血脈過度充血而出現腫大，所以重舌和蓮花舌的主病爲心火亢盛。
除了上述常見的舌形變化外，很多舌本身的疾病也會導致舌形的改變，如舌部感染、舌部潰瘍、舌部腫瘤等，都會在舌形上出現不同的變化，需要我們根據其症狀特徵加以鑑別和判斷。
