什麼是腫瘤標誌物

腫瘤標誌物是人體內產生的一些特殊物質，它在腫瘤患者體內的含量明顯超過正常人，通過血清或血漿測定其含量，就可爲癌症的早期診斷提供依據。在體檢報告中，如果腫瘤標誌物的檢測值和正常參考值對比出現明顯增高，則應做進一步的全面檢查，以便確診。即使是輕微超標，也不能置之不理。爲了徹底排除早期癌變的可能，需要隔一兩個月去醫院複檢。如果腫瘤標誌物水平持續升高，就要懷疑可能是癌變在發展。如果一直沒有明顯的升高，則可能是良性病變。假如癌症患者手術後發現腫瘤標誌物較手術前明顯增高，則要考慮復發的可能性，應及時請醫生解讀，並做進一步檢查以確定是否復發。

在臨牀中，許多人發現自己的體檢報告中腫瘤標誌物升高，就非常恐慌。然而，有多方面原因可導致腫瘤標誌物的升高。如肝癌的腫瘤標誌物甲胎蛋白，除原發性肝癌外，懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可使甲胎蛋白升高。再如前列腺癌的腫瘤標誌物前列腺特異抗原，往往在前列腺炎的急性發作中也會暫時性升高。此外，因檢測儀器或試劑的不同，腫瘤標誌物有時也會出現異常升高現象。

建議腫瘤標誌物異常者及時諮詢腫瘤專科醫生，聽聽醫生的建議。醫生會根據個體的年齡、疾病家族史、檢查數值等情況給出合理建議。有時，患者需要定期複查，來監測指標的變化情況。如果複查指標一直維持在參考值以內，則癌變的可能性不大。有時候，患者還需要做全面檢查來排除是否患病。

值得大家注意的是，腫瘤標誌物水平正常並不意味着能放鬆警惕，因爲並不是每位腫瘤患者的腫瘤標誌物水平都會增高。例如，只有70%—90%的原發性肝癌患者的甲胎蛋白水平會升高，診斷原發性肝癌還需要CT、MRI等影像學以及病理學檢查結果的支持。再如，只有70%左右的前列腺癌患者的前列腺特異抗原檢查爲陽性率。

腫瘤標誌物檢查出現以下3類情況時要特別重視：1.單次檢查腫瘤標誌物升高特別明顯，達參考值上限的數倍。2.經反覆檢查，數值持續升高。3.有家族遺傳史的人發現腫瘤標誌物升高。前兩種情況需要查與升高的標誌物關係最密切的疾病，如大腸癌的標誌物癌胚抗原升高，要查有無胃腸道疾病。若胃腸道沒有異常，則需檢查肺、食道、乳腺、肝臟等。有家族遺傳史的人如出現標誌物升高，即便沒有明顯的症狀和體徵，也必須複查和隨訪。