導到達食道癌晚期，病人會出現各種症狀，尤其在臨死前症狀更加明顯，給病人帶來很多痛苦，家屬也認爲食道癌晚期，已經沒有什麼治療意義了，其實這種想法是不完全正確的，電化學介入配合粒子支架技術，對晚期食道癌患者同樣有效！
食物反應
常在嚥下困難加重時出現，反流量不大，內含食物與粘液，也可含血液與膿液。
嚥下困難
進行性嚥下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀，但卻是本病的較晚期表現。因爲食管壁富有彈性和擴張能力，只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，纔出現嚥下困難。因此，在上述早期症狀出現後，在數月內病情逐漸加重，由不能嚥下固體食物發展至液體食物亦不能嚥下。如癌腫伴有食管壁炎症、水腫、痙攣等，可加重嚥下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。
其他症狀
當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞；侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血。併發食管-氣管或食管-支氣管瘻或癌腫位於食管上段時，吞嚥液體時常可產生頸交感神經麻痹徵羣。
