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如何正確處理踝關節扭傷呢?

來源:爵士範    閱讀: 2.22W 次
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踝關節是人體中位置最低的大關節,在站立、行走、下蹲等動作中,它的穩定性與靈活性十分重要。X光片上顯示沒有骨折的踝關節損傷,我們常稱之爲“軟組織損傷”,主要是指它的韌帶損傷,同時可能還有關節囊、肌腱、軟骨損傷。這時決不能因爲沒有骨折而掉以輕心。韌帶損傷後斷端主要以瘢痕方式來連接。瘢痕和韌帶纖維相比,無論是外觀還是內部排列都顯得不規則,更主要的是瘢痕沒有韌帶纖維強大的抗拉力和柔韌性。如果在韌帶修復過程中沒有限制關節活動,就會給以後的功能造成不良影響,出現疼痛、怕冷、腫脹、容易反覆扭傷、關節半脫位,久而形成踝關節創傷性關節炎。那種疼痛、跛行的感覺讓人難以忍受。

如何正確處理踝關節扭傷呢?

如果是較輕微的撕裂傷,可採用繃帶、紙板或者石膏把踝部固定在一特殊位置(根據損傷的韌帶而定),時間一般不少於3周,至少要超過2周,固定期間注意擡高患肢休息以利消腫,避免踝部活動以利韌帶癒合。等到解除固定後再逐步增加活動範圍,並應用中藥外洗以促進康復。如果是部分斷裂,就需要石膏固定3周以上,解除固定後還要用護踝或彈力繃帶增加關節穩定性2周以上。

完全斷裂則要固定4—6周,解除固定後加強肌肉鍛鍊,以彌補韌帶修復的不足。由於體質的不同,一般3—6個月內避免劇烈的踝部運動。對於關節明顯不穩定、出現半脫位的病人,應該進行手術修補,使韌帶獲得最大限度的修復,可以避免許多後遺症。已經出現後遺症的病人,也可以通過重建手術不同程度地減輕痛苦。

不願手術的病人,可以採用中藥外洗、理療、藥物封閉的方法,但很難取得令人滿意的療效。附:方藥製備及用法:將大黃、透骨草各50克,當歸、骨碎補、山梔子各30克,乳香、血竭、桃仁、紅花、赤芍、玄胡各20克,田七10克,碾極細末,儲瓶備用。局部洗淨拭乾後,取藥粉少許加酒或醋適量,調呈粥糊,敷於患處,用油紙覆蓋,再以繃帶包紮固定,每天換藥1次,3天爲1個療程,直至腫脹疼痛消失,活動自如。治療期間應避免負重並減少走動。功效:清熱消腫,行氣活血,祛痹通絡,止血定痛。輕者1個療程即熱散腫消脹除痛止。重者2-3個療程。疼痛及伴隨症狀消失,關節活動功能恢復正常。

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