慢性腎衰竭（CRF）是不可逆病變，無法治癒，晚期病人只能靠透析或腎移植來維持生命，早期病人的治療目的是控制病情進展速度，推遲透析時間的到來。
1、CRF患者如合併有水腫和高血壓，均應低鹽（《3g/d）飲食，水腫較重尿少者，應限制水的入量及高鉀食品（桂圓、銀耳、芝麻醬等）。
2、CRF患者在未透析之前，應給予低蛋白飲食，以減少代謝產物（尿素氮）的來源，減輕腎臟的負擔，減慢腎功能惡化的速度。蛋白質的攝入量應根據腎功能損傷的程度合理調整。當腎小球濾過率（GFR）降至50ml/分以下時就應進行適當的蛋白質限制（0.6g/kg），可以滿足機體生理的基本需要，而又不至於發生營養不良。GFR《10ml/分，也就是尿毒症期，蛋白質應嚴格限制在20g/d，GFR》20ml/分者，可加5g/d。並要求60%以上爲優質蛋白，即含必需氨基酸的動物蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。爲防止低蛋白帶來的營養不良，可加用必需氨基酸及其α-酮酸混合製劑，α-酮酸本身不含氮，在體內與氨結合成相應的必需氨基酸（EAA），EAA在合成蛋白質過程中，可以利用一部分尿素，故可減少血中尿素氮水平，改善尿毒症症狀。
3、高熱量的攝入：攝入足量的碳水化合物、脂肪以供給人體足夠的熱量，防止蛋白質爲提供熱量而分解，減少蛋白質的消耗。爲攝入足夠的熱量，可多食用人造黃油、植物油和食糖。食物應富含維生素B、C、葉酸，亦可給予片劑口服。
4、CRF病人常有高磷、低鈣血癥，易導致腎性骨病，應採取限磷飲食（每克蛋白質中含15mg磷，故限制蛋白質的攝入也同時限制了磷的攝入）和使用腸道磷結合劑。還應補充鈣劑，每天應補充1000～1500mg，如碳酸鈣，既補鈣又能糾正酸中毒，它還是磷的結合劑。
5、已經行透析的CRF患者，則不需嚴格限制飲食，但應依照身高、體重、透析方式、透析次數及尿量制定適合自己的飲食方案。
