青春期女孩
案例:
“我今年15歲,今年1月31號來過一次月經,4月3號有一次,一直到現在還沒有來。以前雖然有時也會隔一個月來一次,但從沒有連續兩個月都不來月經的情況。”在婦科診室裏,阿娟焦急地問醫生自己月經爲何不正常?
專家解析:
據調查,目前大多數女孩是在11-13歲出現月經初潮。這個時候由於丘腦———垂體———卵巢軸調節功能尚未健全,常常會導致月經異常,其特點就是月經稀發,一個月甚至幾個月都不來月經。
但是隨着年齡的增長,性腺軸發育成熟之後,症狀會逐漸緩解,月經也會變得有規律。因此,在初潮後的2年時間裏,出現月經稀發不必過於緊張。
另外,一些中學生由於學習緊張,精神壓力大,這也會一定程度上引起月經失常的情況。在臨牀上,也會遇到一些女孩,自認爲肥胖,又服藥又節食,導致身體漸瘦,內分泌失調,最後出現月經稀發、量少,甚至閉經的現象。
育齡期婦女
案例:
陳小姐27歲,結婚已有一年,想要小孩,但一直就沒懷孕。她曾經於2008年4月人流一次。最近一年來,月經總是延遲,6月份這次整整等了兩個月纔來。
上次來月經是3月2日,這次是6月1日。到醫院檢查,B超結果正常,抽血檢查激素六項,醫生說她患有高催乳素血癥。
專家解析:
催乳素是腺垂體分泌的一種激素,血中其含量過高,便稱作高催乳素血癥。高催乳素血癥,其特點以月經稀發、閉經、不孕(個別人會出現溢乳)爲主。
專家認爲,導致高催乳素血癥最常見的原因是垂體催乳素瘤。在婦科內分泌門診就診病人中,患高催乳素血癥閉經的病人,約有l/3患垂體腫瘤。
人體的催乳素在一天之內可能有幾次波動,偶爾一次檢查並不能確診,因此,專家表示,應多次檢查才能夠得出準確的結果。
如確定爲垂體瘤引起的高催乳素血癥,一般來說,小的垂體腫瘤可以通過服藥來治療,大腫瘤則需要使用伽瑪刀來根治。
“更年期”女性
案例:
Lili是某網站的編輯,經常加班,人一煩悶就愛抽菸。最近,她正爲月經的事情煩惱。原來,她的月經自五年前就開始不正常了,量少,週期不規律,近期已經發展到三個月纔來一次,去醫院檢查後發現她雌激素水平很低。
開始的時候,醫生還懷疑是“多囊卵巢綜合徵”,但是後來,經兩家醫院的醫生確診,她是更年期提前!令人吃驚的是,Lili不過才35歲。
專家解析:
據調查,女性進入更年期的平均年齡爲48.99歲。女性在進入更年期後,黃體功能逐漸衰退,但是在卵巢功能衰退前,女性會有一些月經上的異常表現,大致分爲幾種類型:
一是月經間隔時間長,行經時間短,經量減少,然後慢慢停經;二是有人表現爲淋漓不斷,然後逐漸減少直至停經;三是忽然停經。
因此,40歲以後的女性如果出現月經稀發,就預示着更年期來臨了。不過目前在臨牀上,也遇到過三十五、六歲的白領女性,提早進入更年期的現象,大多數伴有月經稀發的情況。這主要是因爲生活節奏快、工作壓力大、流產過頻等造成的。
專家認爲,脫離原有的工作環境,放鬆心情,緩解壓力,加上合理的治療,理論上是可以讓月經恢復正常的。
月經量少適當進補
氣血兩虧型:可選用阿膠、大棗、紫河車。
脾虛型:則可嘗試黨蔘、北芪和淮山。
氣滯血淤型:則可用當歸、桃仁、川芎等來補血養血。