大部分小的靜脈曲張性外痔或小的皮贅外痔無明顯症狀，也不會引起其他不良後果，故不必外痔手術。但是，如果出現以下這些症狀的患者就要手術治療了。
1、血栓性外痔經保守治療無效者。
2、結締組織性外痔，皮贅較大，影響肛門部位清潔者。
3、炎性外痔有明顯疼痛、紅腫、瘙癢者。
