探索食管癌“可疑”蹤跡,提高預防措施!

我國對食管癌的早期診斷，已經積累了豐富的經驗，在食管癌的普查工作中，應用“拉網”的方法行檢診，食管癌的陽性率可達90%。此法就是用一條雙腔樹脂管，末端連上一個帶網氣囊，受檢者將帶網的氣囊吞進食管，充氣後輕輕上拉，使網與食管粘膜接觸磨擦，從而採取食管粘膜細胞進行檢查。除此以外，對可疑病人應用吞鋇X線檢查或食管鏡檢查，也是早期發現食管癌的一種方法。

食管癌的早期表現可能不明顯，一般來說，早期可能僅僅有咽喉部異物感，或在吞嚥粗糙食物時，異物感往往更加明顯，也可能出現食管內異物感，或在吞嚥食物時下行緩慢。這些症狀雖然沒有什麼特異性，然而，症狀進行性加重是這種病的一大特點。這些輕微的不適，往往使病人誤認爲食管擦傷或認爲是吃硬食品時未喝水造成的。吞嚥時的不適可以不經治療而好轉，也可以反覆現出現，但是，吞嚥困難程度常常逐漸加重。有些病人的早期，可能出現胸骨後或心窩部燒灼感受，時隱時現，經過醫院檢查，早期常常找不到原因，但是，在食管癌的高發地區，這種症狀也應該引起足夠的注意。

有人對食管癌高發地區的食品進行了分析，發現在該地區的牛皮菜、酸菜等食品中，硝酸鹽和亞硝鹽的含量比較高;在酸菜中，還分離出有促癌和致癌作用的白地黴。高發地區的居民經常食用久貯黴變的食物，愛飲烈性灑，喜吃刺激性食物，這些也是可疑的誘因。

在食管癌高發區的營養調查中，發現膳食中維生素A、維生素B2、維生素C和鈣等明顯不足。根據河南省林縣食管癌協作組的資料，早期發現的食管癌治療後，5年存活率可高達90%，可見，早期發現對食管癌的預後是很重要的。