與普通肝硬化患者相比，原發性膽汁性肝硬化在飲食方面更要注意，因爲膽汁的分泌失去正常，最易造成消化不良，給肝臟帶來沉重的負擔。原發性膽汁性肝硬化患者在飲食方面應注意以下事項：
1.少吃鹽肝硬化患者多有腹水，而鹽有親水性，如果食物中含鹽量高，就會使體內的水分排出減少，從而加重症狀。
2.多吃優質蛋白由於肝臟纖維化導致肝臟正常組織面積減少，原本生產蛋白的能力下降，從而需要從飲食裏補充足夠的優質蛋白，如牛奶、雞蛋等。
3.不吃粗糙食物由於有食管靜脈曲張出血，所以要注意避免堅硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗糧、長纖維蔬菜、帶刺的魚肉、骨頭等。
4.對於肝硬化上消化道出血的患者，總的飲食原則就是要低鹽高蛋白，應以優質蛋白爲主。大豆及其製品特別適宜。同時，應選擇細軟易消化的食物。細軟食物爲主打。
那麼具體什麼可以吃，又如何吃呢？對肝硬化上消化道出血的患者來說，食物最好呈半流體狀態，主食可以選擇粥、爛麪條、面片、餛飩、普通的麪包（非粗糧）、蛋糕、餅乾、包子、花捲、藕粉。菜色的選擇上也有講究。
1.肉類選擇瘦嫩新鮮的，剁碎、絞泥，製成肉丸、蛋餃、肉泥，魚肉要剔除魚刺，軟燒或者做成魚肉丸。
2.蛋類避免油炸，可以蒸蛋羹、炒雞蛋、打蛋湯，白煮也很好。
3.豆類可以做成豆漿、豆腐腦、豆腐乾，乳製品基本都可以食用。
4.食物纖維較多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、筍等儘量避免，或者可以和水果混合打成果蔬汁，比如芹菜蘋果汁，也可以切碎做成菜羹，或者乾脆選擇葉多莖少，甚至是瓜茄類蔬菜，如冬瓜、土豆、茄子等。同時，儘量採用蒸、燉等烹調方式。讓食物變得細軟，容易消化。
需要特別注意的是，消化道出血患者還應少吃多餐，減少食物與食道摩擦的時間。
避免刺激性的調味品如辣椒醬、胡椒粉等，在主食的配置過程中稍微延長時間，讓米飯更稀軟，豆類食用時要去皮，肉類的量不宜過多。
